我姨妈三个月没来，怎么办？

姨妈三个月没来（医学称"闭经"），需先明确原因，排除怀孕、年龄相关生理变化后，建议优先就医检查激素水平与子宫卵巢状态，同时调整生活方式辅助恢复。

一、先排除紧急情况与基础病因

若有性生活，首先用验孕棒确认是否怀孕（月经推迟1周以上即可检测）；若已绝经（45~55岁女性），三个月不来属正常生理现象，无需特殊处理。育龄女性需重点排查多囊卵巢综合征（表现为月经稀发、多毛痤疮）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减均可能影响月经）、高泌乳素血症（伴随乳房溢乳需警惕），这些疾病需通过性激素六项、甲状腺功能、妇科超声等检查确诊。

二、生活方式调整与辅助干预

保持规律作息，避免熬夜（熬夜会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌节律）。饮食上增加优质蛋白（如鸡蛋、鱼类）与富含铁的食物（菠菜、动物肝脏），减少高糖高脂饮食。适度运动（每周3~5次30分钟有氧运动）可改善胰岛素抵抗，帮助多囊卵巢综合征患者恢复排卵。若因过度节食或压力导致，需逐步恢复营养均衡与心理疏导。

三、中西医结合的辨证处理

中医认为闭经多与"气血不足""肝肾亏虚""气滞血瘀"相关，需在中医师指导下辨证用药，如八珍汤（气血双补）、归肾丸（滋补肝肾）等方剂需根据体质调整，严禁自行服用。西医方面，排除器质性病变后，医生可能采用黄体酮（孕激素）催经，或短期人工周期调节激素水平，但药物使用需严格遵医嘱，避免长期依赖。

四、及时就医的重要性

若伴随以下情况需立即就诊：突发剧烈腹痛（警惕宫外孕或卵巢囊肿蒂扭转）、阴道异常出血（可能提示内膜病变）、体重短期内骤变（超过5%需排查内分泌问题）。闭经超过3个月未处理，可能导致子宫内膜变薄、卵巢功能衰退风险增加，建议尽早到正规医院妇科或内分泌科就诊，切勿轻信偏方或延误诊治。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国临床诊疗指南·妇科分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：35-42.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海：上海科学技术出版社，2021：108-112.

[3]中华医学会内分泌学分会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2023，39(5)：412-420.