外阴真菌感染症状是什么？
外阴真菌感染主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热感、分泌物异常（呈白色豆腐渣样或凝乳状）、排尿不适及性交痛等症状，严重时可出现皮肤红肿、皲裂或溃疡。
一、典型症状表现
1.瘙痒与灼热感
瘙痒：持续性或阵发性瘙痒，夜间或经期后加重，常难以忍受，患者会不自觉搔抓导致皮肤破损。
灼热感：外阴及阴道口伴随灼热或疼痛感，尤其排尿时尿液刺激充血黏膜会加剧疼痛。
2.异常分泌物
性状特征：典型分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状，质地黏稠，无明显异味（部分患者可能有轻微酵母味）。
量的变化：分泌物量增多，严重时可能附着于阴道壁形成白色膜状物，不易擦去。
3.皮肤黏膜表现
红肿与充血：外阴皮肤及阴道黏膜出现红肿、充血，小阴唇内侧可能有红色丘疹或抓痕。
疼痛与溃疡：搔抓过度可导致皮肤破损、皲裂，继发细菌感染时出现溃疡及脓性分泌物，疼痛加剧。
二、特殊人群症状特点
1.妊娠期女性
因激素水平变化及免疫力下降，症状可能更严重，分泌物明显增多，瘙痒剧烈，易诱发早产风险。
2.糖尿病患者
高血糖环境利于真菌繁殖，症状反复发作，且可能伴随尿频、尿急等泌尿系统感染症状。
3.长期使用抗生素者
广谱抗生素打破阴道菌群平衡，真菌大量增殖，症状多在停药后1~2周内出现。
三、需警惕的告警信号
症状持续超过1周未缓解或反复发作
分泌物呈黄绿色、泡沫状并伴鱼腥味（需排除滴虫感染）
排尿时刺痛明显或出现血尿
外阴皮肤出现水疱、溃疡或出血点
四、日常鉴别要点
念珠菌性阴道炎：典型豆腐渣样分泌物+剧烈瘙痒，真菌镜检可见假菌丝
细菌性阴道病：灰白色稀薄分泌物+鱼腥味，pH值＞4.5，胺试验阳性
滴虫性阴道炎：黄绿色泡沫状分泌物+外阴灼热，镜检可见鞭毛虫
混合感染：约20%患者合并细菌与真菌感染，需通过检查确认病原体类型
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.外阴阴道念珠菌病诊疗指南(2020年版)[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(8)： 51-54.
[2] 第9版《妇产科学》教材编写组.妇产科学[M].人民卫生出版社， 2018： 245-248.
[3] 世界卫生组织(WHO).全球女性健康报告[R].2021： 38-40.