女性性激素六项有哪些

来源:三九益生通

女性性激素六项包括促卵泡生成素(FSH,调控卵泡发育)、促黄体生成素(LH,触发排卵)、雌二醇(E2,维持第二性征)、孕酮(P,支持内膜)、睾酮(T,维持性欲)和泌乳素(PRL,促进乳汁分泌)。这些激素共同调节月经周期、生育功能及内分泌平衡。

一、促卵泡生成素(FSH)

作用:由垂体分泌,促进卵巢内卵泡发育成熟。

异常提示:FSH升高(>10IU/L)可能提示卵巢储备功能下降,常见于40岁后女性或卵巢早衰;FSH降低则可能与垂体功能减退相关。

二、促黄体生成素(LH)

作用:触发卵泡排卵,促进黄体形成并分泌孕激素。

异常提示:LH/FSH比值升高(>2~3)常见于多囊卵巢综合征(PCOS),患者常伴随排卵障碍和月经不调;LH过低可能影响排卵功能。

三、雌二醇(E2)

作用:维持女性第二性征(如乳房发育),调节子宫内膜厚度。

异常表现:E2水平低可能导致月经量少、不孕;围绝经期E2下降是卵巢功能衰退的重要标志。

四、孕酮(P)

作用:在排卵后由黄体分泌,使子宫内膜进入分泌期,为着床做准备。

临床意义:月经周期第21~23天孕酮>15ng/ml提示排卵成功;若孕酮持续低水平且月经推迟,需排查宫外孕或黄体功能不全。

五、睾酮(T)

作用:维持女性性欲和肌肉力量,过量可能引发多毛、痤疮等高雄激素症状。

异常提示:T升高常见于PCOS、肾上腺皮质增生,需结合月经情况和超声检查综合判断。

六、泌乳素(PRL)

作用:促进乳腺发育和乳汁分泌,受下丘脑调控。

异常表现:PRL过高(>25ng/ml)可能导致月经紊乱、闭经甚至不孕,常见于垂体微腺瘤或甲状腺功能减退。

性激素六项需在月经周期特定时间检测(如基础水平选第2~4天,排卵期查LH峰值),结果异常需结合临床症状和影像学检查综合分析,严禁自行服用激素类药物,必须由妇科或内分泌科医生面诊辨证。

参考文献:

[1] 中华医学会妇产科学分会.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:32-35.

[2] 中国妇幼保健协会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2023)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):678-683.