喉部ct能查出什么疾病?
喉部CT能清晰显示喉部结构,辅助诊断喉部炎症、肿瘤、外伤、异物及先天性畸形等疾病,为临床治疗提供影像依据。
一、喉部炎症性疾病
1.急性喉炎与慢性喉炎
急性喉炎:CT可显示喉部黏膜增厚、水肿,声带充血肿胀,严重时可见声门下区狭窄,常伴随气管上段受累。
慢性喉炎:表现为声带慢性充血、增厚,室带代偿性增厚,喉部黏膜长期炎症改变。
二、喉部肿瘤性病变
1.良性肿瘤
乳头状瘤:表现为喉部乳头状突起,CT增强扫描可见明显强化,需与恶性肿瘤鉴别。
声带息肉:呈软组织密度结节,多位于声带游离缘,边界清晰,增强扫描无明显强化。
2.恶性肿瘤
喉癌:以鳞状细胞癌为主,CT可显示喉部软组织肿块,侵犯周围结构(如甲状软骨、杓状软骨),伴颈部淋巴结肿大。
下咽癌:累及梨状窝、环后区等下咽结构,表现为不规则软组织肿块,增强扫描呈不均匀强化。
三、喉部外伤与异物
1.喉部外伤
喉部骨折:甲状软骨、环状软骨骨折移位,CT可清晰显示骨折线及移位情况。
喉部软组织挫伤:表现为喉部软组织肿胀、出血,密度增高。
2.喉部异物
金属异物:呈高密度影,伴周围软组织反应;非金属异物(如塑料)需结合临床病史,CT可显示异物位置及周围炎症。
四、喉部先天性畸形
1.先天性喉蹼
表现为声带间或声门上区软组织隔膜,CT可显示气道狭窄,需与声带粘连鉴别。
2.先天性喉软骨发育不良
甲状软骨、环状软骨发育异常,CT可见软骨形态异常,伴气道狭窄。
五、其他喉部病变
1.声带麻痹
单侧声带麻痹表现为声带固定于旁正中位,双侧麻痹可见声门闭合不全,需结合临床病史及喉镜检查综合判断。
2.喉部囊肿
黏液囊肿表现为边界清晰的囊性低密度影,增强扫描无强化,需与脓肿鉴别。
参考文献:
[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人急性喉炎诊疗指南(2020)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(12): 1056-1060.
[2] 王荣光, 周兵.喉癌诊疗指南(2021版)[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021, 35(10): 865-872.
[3] 赵守琴, 韩德民.实用耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京: 人民卫生出版社, 2019: 456-468.