做梦老是喊叫或者哭是怎么回事

做梦老是喊叫或哭泣（医学称“梦呓伴哭泣”）多与睡眠结构紊乱、情绪压力或生理状态改变相关，常见于深度睡眠阶段的异常表现，长期出现需排查睡眠质量或心理状态问题。

一、睡眠周期异常引发的生理反应

睡眠分为浅睡期和深睡期，深睡期（N3阶段） 是身体修复关键时段，但部分人会在此阶段短暂觉醒，导致潜意识情绪通过哭喊释放。研究表明，睡眠呼吸暂停综合征患者夜间缺氧时，大脑觉醒阈值降低，更易出现梦呓哭泣现象[1]。

二、心理情绪因素的影响机制

长期焦虑、抑郁或近期应激事件（如工作压力、家庭矛盾）会使大脑杏仁核（情绪中枢）过度活跃，在REM睡眠期（快速眼动期，梦境高发阶段），情绪记忆未被有效调节，可能转化为哭泣喊叫。青少年因学习压力或成人因中年危机，此类现象发生率显著上升[2]。

三、生理状态改变的连锁反应

睡眠剥夺 或作息紊乱会打乱褪黑素节律，导致深睡比例下降；甲状腺功能异常（如甲亢）会引发神经兴奋性升高；某些药物（如抗抑郁药舍曲林）的副作用也可能诱发睡眠行为异常。儿童若长期睡前观看刺激性影视，也会增加夜间情绪释放概率[3]。

四、改善建议与就医指征

日常可通过规律作息（固定23点前入睡）、睡前1小时远离电子屏幕、适度冥想放松。若伴随 入睡困难、白天嗜睡、打鼾窒息 等症状，需到睡眠专科就诊，排查睡眠呼吸障碍或抑郁倾向。中医认为此类现象与“心脾两虚（心脏和脾胃功能虚弱）”相关，可在中医师指导下调理，但严禁自行服用[安神类中成药][4]。

参考文献：

[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].北京： 人民卫生出版社， 2021： 45-52.

[2]American Academy of Sleep Medicine.International Classification of Sleep Disorders[M].3rd ed.Darien： AASM， 2020： 89-93.

[3]中华医学会精神科分会.中国抑郁障碍防治指南[J].中华精神科杂志， 2020， 53(2)： 89-95.

[4]《中医内科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社， 2021： 123-125.