孕妇产检项目时间表？

孕妇产检项目时间表需按孕早期、中期、晚期分阶段进行，基础项目包括血常规、尿常规、超声检查等，特殊情况需增加唐筛、糖耐量试验等检查。

一、孕早期（1~12周）

1.首次产检（6~8周）

必查项目：血常规（查看是否贫血）、尿常规（筛查泌尿系统感染）、血型（ABO+Rh血型，预防新生儿溶血病）、肝肾功能（评估基础健康状况）、甲状腺功能（甲状腺激素异常可能影响胎儿神经发育）、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，阻断母婴传播）。

超声检查：确认宫内妊娠及胚胎发育情况，排除宫外孕，观察胎芽、胎心搏动。

二、孕中期（13~27周）

1.15~20周：唐氏综合征筛查

血清学筛查：抽取孕妇血液检测唐氏综合征风险（21三体综合征、18三体综合征等），结合孕周、年龄计算风险值。

无创DNA检测：高风险孕妇（年龄≥35岁、唐筛高风险等）建议选择，准确率更高，仅需抽血，无需侵入性操作。

2.20~24周：大排畸超声

胎儿结构筛查：详细检查胎儿各器官发育情况，排查严重畸形（如先天性心脏病、神经管缺陷、肢体畸形等），此时胎儿结构相对清晰，便于观察。

3.24~28周：妊娠糖尿病筛查

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹抽血后饮用75g葡萄糖水，分别检测1小时、2小时血糖值，诊断妊娠期糖尿病，预防高血糖对母婴的不良影响（如巨大儿、新生儿低血糖等）。

三、孕晚期（28~40周）

1.28~36周：常规产检

每2周1次：监测血压、体重、宫高、腹围、胎心监护，评估胎儿生长发育及孕妇身体状况，及时发现妊娠高血压、水肿等并发症。

32周：复查超声，评估胎位、胎盘位置、羊水量，确认是否存在脐带绕颈等情况。

2.37~40周：分娩前准备

每周1次：加强胎心监护，评估宫颈成熟度，预测分娩时间，必要时进行B族链球菌筛查（预防新生儿感染）。

38周：再次超声检查，确认胎儿体重、胎位，为分娩方式提供参考。

四、特殊情况增加项目

前置胎盘或胎盘早剥：需增加超声检查频率，密切监测胎盘位置及出血情况。

妊娠期高血压：定期监测尿蛋白、肝肾功能、凝血功能，预防子痫前期。

多胎妊娠：增加超声检查次数，加强胎儿生长发育监测，提前评估分娩时机。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2023)[J].中华围产医学杂志，2023，26(5)：321-330.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法(2023修订版)[Z].2023.

[3]《中国孕期保健指南(2018年)》编写组.中国孕期保健指南(2018年)[J].中国实用妇科与产科杂志，2018，34(6)：545-551.