骨科常见疾病有哪些

骨科常见疾病主要包括骨折与关节损伤、退行性骨关节病、脊柱相关疾病及运动系统慢性损伤四大类，涵盖不同年龄段人群的骨骼肌肉系统健康问题。

一、骨折与关节损伤

骨折是骨结构完整性中断，多由外力撞击、跌倒或骨骼疾病（如骨质疏松）引发，常见部位为四肢长骨（如股骨、胫骨）和脊柱椎体。关节损伤包括韧带撕裂（如膝关节交叉韧带）、半月板损伤（膝关节常见）及脱位（如肩关节脱位），常伴随疼痛、肿胀和活动受限。儿童骨骼柔韧性高，易发生青枝骨折；老年人因骨密度下降，骨折愈合较慢且并发症风险增加。

二、退行性骨关节病

包括骨关节炎（俗称"骨刺"）和退行性脊柱炎，多见于中老年人。骨关节炎以膝关节、髋关节等负重关节为主，关节软骨磨损后骨质增生，表现为活动时疼痛、僵硬，X线可见关节间隙变窄和骨刺形成。颈椎病和腰椎间盘突出症属于脊柱退行性病变，颈椎间盘突出压迫神经根可引发手臂麻木，腰椎间盘突出常导致腰腿痛及下肢放射性疼痛。长期不良姿势（如久坐）、肥胖和重复运动损伤是主要诱因。

三、运动系统慢性损伤

如肌腱炎、腱鞘炎（如网球肘、鼠标手），因反复机械运动导致肌腱或腱鞘无菌性炎症。青少年运动员易患应力性骨折（如胫骨疲劳性骨折），表现为局部酸痛和活动后加重。腰肌劳损与长期弯腰劳作相关，表现为腰背部肌肉僵硬和酸胀感。这类疾病需通过休息、物理治疗和纠正动作模式缓解，避免过度依赖止痛药物。

四、脊柱与代谢性骨病

脊柱侧弯多见于青少年，因长期姿势不良或神经肌肉疾病导致脊柱三维畸形，严重者影响心肺功能。骨质疏松症与雌激素减少、钙摄入不足相关，以骨脆性增加和骨折风险升高为特征，女性绝经后发病率显著上升。骨肿瘤（良性如骨软骨瘤，恶性如骨肉瘤）虽少见但需早期诊断，青少年骨肉瘤常伴夜间剧痛和肿块。

参考文献：

[1]人民卫生出版社.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：632-650.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人骨质疏松症诊疗指南（2018版）[J].中华骨科杂志，2018，38(7)：385-393.

[3]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南（2018版）[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-716.