低血压是怎么得的

来源：三九益生通2026-09-16 10:31:46

低血压通常由多种因素共同作用导致，包括血容量不足、血管调节异常、心脏泵血功能减弱等，长期低血压可能影响器官灌注，需结合具体症状排查原因。

一、血容量不足引发的低血压

当身体体液流失过多或摄入不足时，会导致有效循环血量减少。例如，剧烈呕吐、腹泻或大量出汗后，若未及时补充水分和电解质，血液黏稠度增加、血管内压力下降，就会出现体位性低血压（突然站立时头晕）。此外，长期营养不良、慢性肾病导致的钠丢失，也会使血压持续偏低。

心脏泵血能力下降时，即使血管正常收缩，也可能无法维持足够的血压。如心肌梗死、严重心律失常等心脏疾病，会直接影响射血功能；主动脉瓣关闭不全等瓣膜疾病，会导致血液反流，降低循环效率。中医认为，心阳不振（心脏阳气不足）也可能导致气血运行无力，表现为血压偏低、畏寒肢冷等症状。

自主神经系统负责调节血管收缩与舒张，当交感神经功能减弱时，血管无法正常收缩，血压会随之下降。长期压力过大、焦虑或抑郁可能引发神经递质失衡，导致体位性低血压。此外，某些药物如降压药、抗抑郁药、利尿剂等，若使用不当或剂量过大，也会干扰血压调节机制。

甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会减缓代谢率，导致心率减慢、血管扩张，引发低血压；肾上腺皮质功能减退（如Addison病）会使醛固酮分泌减少，钠水重吸收障碍，血容量降低。糖尿病患者长期高血糖可能损伤血管内皮功能，导致血管弹性下降，血压调节能力减弱。

低血压的成因复杂，需结合病史、症状及检查明确诊断。日常注意规律饮食、适度运动，避免突然起身，出现头晕、黑矇等症状时应及时就医。

严禁自行服用任何升压药物或方剂，必须经医生面诊辨证后规范处理。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(12)：1135-1145.

[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017：245-247.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛诊疗专家共识(2018)[J].中华急诊医学杂志，2018，27(11)：1209-1215.