怎样处理流血的伤口

来源:三九益生通

处理流血伤口需立即止血、清洁消毒、保护创面并观察愈合情况,必要时就医。止血优先用直接压迫法,清洁选用生理盐水冲洗,避免酒精等刺激性消毒剂,可用无菌敷料或创可贴覆盖。

一、快速止血的正确方法

直接压迫止血:用干净纱布或手帕直接按压伤口,力度适中持续5-10分钟,多数浅表伤口可有效止血。若伤口较深、出血不止,需延长压迫时间并抬高伤肢至心脏水平[1]。

加压包扎止血:按压止血后,用绷带从伤口远端向近端螺旋式缠绕加压包扎,避免过紧影响血液循环[2]。

二、伤口清洁与消毒规范

生理盐水冲洗:先用生理盐水彻底冲洗伤口,去除异物和污垢,避免使用酒精、碘伏直接冲洗伤口内部(会损伤组织细胞)[3]。

碘伏消毒:用无菌棉签蘸取碘伏(0.5%~1%浓度),从伤口中心向外周螺旋式擦拭2遍,范围覆盖伤口周围5cm皮肤[4]。

三、创面保护与愈合管理

无菌敷料覆盖:止血消毒后,用无菌纱布或透气创可贴覆盖伤口,每日更换1次,保持创面湿润环境[5]。

避免刺激因素:伤口愈合期避免接触水、灰尘,结痂后让其自然脱落,勿用手撕扯;若伤口红肿、渗液增多,及时就医[6]。

四、特殊情况处理

动物咬伤:立即用肥皂水冲洗15分钟以上,碘伏消毒,尽快就医接种狂犬疫苗或破伤风疫苗[7]。

出血不止:若压迫30分钟仍出血,可能是小动脉破裂,需用止血带(仅限四肢)在伤口近心端绑扎,记录时间并立即送医[8]。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国创伤救治规范化指南(2022版)[J].中华创伤杂志,2022,38(5):385-392.

[2]《外科感染学》编写组.外科感染学[M].人民卫生出版社,2021:156-160.

[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊清创术专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(11):1601-1605.

[4]世界卫生组织.伤口处理指南(2018)[R].WHO/CDS/CSR/ESW/18.02.

[5]《皮肤性病学》(第9版).人民卫生出版社,2018:112-115.

[6]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:145-147.

[7]中国疾控中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(2):221-225.

[8]《外科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:116-118.

注:本文仅为科普内容,具体诊疗请遵医嘱。伤口处理后若出现发热、红肿加剧等异常症状,应及时前往正规医疗机构就诊。