肾功能检查怎么检查？

肾功能检查主要通过血液和尿液检测评估肾脏功能，常用指标包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C及尿常规等，检查前需空腹8~12小时，儿童可按年龄调整检测方式。

一、基础血液检查

1.血肌酐与尿素氮

血肌酐：反映肾小球滤过功能，正常成年男性44~133μmol/L，女性70~106μmol/L，受肌肉量影响，肌肉发达者可能偏高。

尿素氮：评估肾脏排泄能力，正常范围3.2~7.1mmol/L，高蛋白饮食或脱水时可能升高。

二、尿液检查

1.尿常规与尿微量白蛋白

尿常规：观察尿蛋白、红细胞、白细胞等，尿蛋白阳性提示肾脏损伤，儿童需注意晨尿检测准确性。

尿微量白蛋白：早期发现肾脏损伤，正常＜30mg/24h，糖尿病患者建议每3~6个月复查。

三、特殊检查项目

1.胱抑素C与估算肾小球滤过率（eGFR）

胱抑素C：不受年龄、性别影响，更敏感反映肾功能，正常参考值0.51~1.09mg/L。

eGFR：综合血肌酐、年龄等计算肾功能，中国成年人正常范围≥90ml/min/1.73m2。

四、检查注意事项

1.检查前准备

避免剧烈运动、高蛋白饮食，检查前1天清淡饮食，检查当天空腹。

儿童需家长协助留取中段尿，婴幼儿可使用专用尿杯收集。

2.异常结果处理

单次异常无需过度焦虑，需结合病史复查；持续异常应进一步做肾脏超声或肾功能动态检测。

肾功能检查是早期发现肾脏疾病的关键手段，建议每年体检包含肾功能筛查，高危人群（如高血压、糖尿病患者）需增加复查频率。检查结果需由专业医生结合临床综合判断，切勿自行诊断。

参考文献：

[1]中华医学会肾脏病学分会.中国慢性肾脏病防治指南(2021年版)[J].中华肾脏病杂志，2021，37(6)：419-432.

[2]王海燕.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社，2015：123-156.

[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：89-95.