性激素六项是检查什么的？

性激素六项是通过检测血液中六种与生殖相关的激素水平，评估人体内分泌功能的检查，常用于诊断月经紊乱、不孕不育等内分泌疾病。

一、六项激素的具体含义

促卵泡生成素（FSH）：由垂体分泌，调控卵巢卵泡发育，偏高提示卵巢储备功能下降。

促黄体生成素（LH）：与FSH协同促进排卵，LH/FSH比值异常可能引发多囊卵巢综合征。

雌二醇（E2）：卵巢分泌的主要雌激素，反映卵巢功能状态，青春期前低水平提示发育异常。

孕酮（P）：黄体分泌的孕激素，月经周期后半段升高提示排卵，孕期维持妊娠。

睾酮（T）：男性主要雄激素，女性少量分泌，过高可能导致多囊卵巢综合征或多毛症。

泌乳素（PRL）：垂体分泌的催乳素，异常升高可能抑制排卵，引发月经不调。

二、适用人群与检查时机

女性：月经周期第2~4天检测基础水平，可评估卵巢功能；月经不规律者随时可查。

男性：无特殊限制，建议空腹上午8~10点检测，反映性腺轴功能。

特殊情况：闭经女性无论周期何时均可检测；不孕不育者需结合卵泡监测联合评估。

三、临床意义与异常解读

卵巢功能评估：FSH＞10IU/L提示卵巢储备下降，FSH＞40IU/L可能为卵巢早衰。

内分泌紊乱筛查：LH/FSH＞2~3提示多囊卵巢综合征，睾酮升高伴随多毛痤疮需警惕高雄激素血症。

垂体功能异常：泌乳素＞25ng/ml（非孕期）可能为高泌乳素血症，需排查垂体微腺瘤。

四、注意事项

检查前准备：避免熬夜、剧烈运动及情绪波动，保持规律作息；检查前1个月停用激素类药物。

结果解读：单次异常需结合临床症状及复查结果，建议由妇科或内分泌科医生综合判断。

特殊人群：哺乳期女性PRL生理性升高属正常现象，青春期前儿童检测需排除性早熟可能。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：12-19.

[2]《临床内分泌学》编写组.临床内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-356.

[3]国家卫生健康委员会.妇幼健康服务规范(2021版)[Z].国卫妇幼发〔2021〕12号.