孕期唐筛做几次？

孕期唐筛通常做2次，首次在孕11~13??周（早唐），第二次在孕15~20??周（中唐），具体需结合孕妇年龄、病史等选择检查方式。

一、早孕期唐筛（孕11~13??周）

检查内容：通过超声测量胎儿颈后透明层厚度（NT），结合血清学指标（如PAPP-A、β-HCG）计算唐氏综合征风险。

适用人群：所有单胎孕妇建议筛查，特别是年龄≥35岁或有不良孕产史者。

结果解读：高风险者需进一步做羊水穿刺或无创DNA检测，低风险者仍需按时产检。

二、中孕期唐筛（孕15~20??周）

检查内容：抽取孕妇血清，检测AFP、HCG、uE3等指标，结合孕周、体重计算21-三体、18-三体及神经管缺陷风险。

替代方案：中唐结果与早唐合并（早中孕联合筛查）可提高检出率至85%以上，建议经济条件允许者优先选择。

注意事项：需空腹抽血，若错过最佳时间（孕20??周后），可考虑直接做无创DNA检测。

三、特殊人群的额外筛查

高龄孕妇：年龄≥35岁者不建议唐筛，直接选择羊水穿刺（诊断金标准）或无创DNA（检出率99%以上）。

唐筛高风险者：需在16~22周内完成羊水穿刺，避免因延误导致胎儿染色体异常漏诊。

双胎妊娠：推荐直接做无创DNA或羊水穿刺，双胎唐筛准确性仅为单胎的60%~70%。

四、常见误区澄清

误区1：唐筛高风险=胎儿一定异常？不是，唐筛是概率筛查，需进一步检查确认。

误区2：无创DNA等同于诊断？不是，无创DNA为筛查手段，异常者仍需羊水穿刺确诊。

误区3：唐筛结果正常就无需产检？错误，唐筛仅筛查3种染色体疾病，其他畸形需通过超声排查。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕期染色体异常筛查指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]中国妇幼保健协会.产前筛查与诊断技术规范(2021版)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(6)：789-795.

[3]《产前诊断技术管理办法》(卫妇社发〔2002〕307号)