牙龈痛，难受

牙龈痛多由牙菌斑堆积引发的牙龈炎、牙周炎，或龋齿、智齿冠周炎等导致，日常需通过口腔清洁和对症处理缓解，严重时需就医治疗。

一、牙龈痛的常见诱因

牙菌斑与牙结石：口腔卫生不佳时，牙菌斑长期堆积形成牙结石，刺激牙龈引发红肿疼痛，需通过洗牙去除。

牙周组织炎症：牙周炎患者因细菌侵袭牙周袋，可出现牙龈出血、口臭及咬合无力，需牙周系统治疗。

牙齿疾病：龋齿（蛀牙）深入牙髓时会引发牙髓炎，疼痛放射至牙龈；智齿萌出受阻形成盲袋，易滋生细菌导致肿痛。

全身性因素：糖尿病患者因血糖控制不佳易反复出现牙龈感染，妊娠期女性因激素变化加重牙龈充血，维生素C缺乏会削弱牙龈修复能力。

二、科学缓解与预防方法

口腔清洁强化：每日早晚用巴氏刷牙法刷牙3分钟，配合牙线清洁牙缝，使用含氯己定的漱口水（连续使用不超过2周）可短期抑制细菌。

饮食调整：减少高糖食物摄入，增加富含维生素C的新鲜蔬果（如猕猴桃、西兰花），避免辛辣刺激食物加重炎症。

局部冷敷：急性肿痛期可用冰袋隔着毛巾冷敷面部，每次15分钟，可减轻肿胀和疼痛。

药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用抗生素或中成药，需由医生判断是否存在细菌感染。

三、就医指征与注意事项

若出现牙龈持续出血超过1周、牙齿松动、面部肿胀明显或发热等症状，应及时前往口腔科就诊。儿童需家长协助做好口腔清洁，避免用手抠挖牙龈；老年人因行动不便，建议定期（每半年）进行口腔检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]《牙周病学》(第6版)[M].人民卫生出版社，2020：105-110.