怀孕了需要做什么检查？

怀孕后需进行系列检查以监测母婴健康，包括早期确认妊娠、NT筛查、唐氏综合征筛查、大排畸超声、糖耐量试验等，具体项目随孕周逐步开展。

一、早期确认与基础检查

血/尿HCG检测：月经推迟后即可通过血液或尿液检测确认妊娠（血液检测更精准）。

首次超声检查：孕6~8周进行，明确孕囊位置、胚胎数量及胎心搏动，排除宫外孕风险。

基础体检：建立产检档案，包括血压、体重、血常规、血型、肝肾功能、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查。

二、中期关键筛查项目

NT筛查：孕11~13??周通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标评估染色体异常风险。

唐氏综合征筛查：孕15~20??周可选择早唐（NT+血清学）或中唐（血清学三联/四联），高风险者需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测。

大排畸超声：孕20~24周全面筛查胎儿结构畸形，包括心脏、脊柱、四肢等，必要时复查。

三、晚期健康监测

糖耐量试验：孕24~28周进行，评估孕期糖尿病风险，筛查妊娠糖尿病。

常规产检：每4周1次（28周后每2周1次，36周后每周1次），监测血压、体重、宫高腹围、胎心监护，孕晚期增加超声评估胎位、羊水及胎盘情况。

四、特殊情况检查

高危孕妇（如高龄、既往流产史）需额外增加宫颈长度监测、子痫前期预测等项目。

妊娠并发症（如高血压、胆汁淤积）需遵医嘱增加凝血功能、肝功能等专项检查。

检查项目需在医生指导下按孕周完成，具体方案因个体情况调整。所有检查结果需结合临床综合判断，严禁自行服用任何药物或保健品，务必遵循专业医疗建议。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(1)：1-8.

[2]《中国孕期保健指南(2018)》编写组.中国孕期保健指南(2018)[M].人民卫生出版社，2018：35-42.

[3]王艳霞，段涛.实用妇产科学[M].人民卫生出版社，2020：456-462.