小儿发烧中医怎么治疗

小儿发热辨证有风寒束表证治以辛温解表用荆防败毒散、风热犯表证治以辛凉解表用银翘散、暑湿袭表证治以清暑祛湿解表用新加香薷饮，外治法包括推拿推三关拿风池清天河水及穴位贴敷，日常要让小儿多休息保环境适宜、给清淡易消化饮食多饮水，新生儿及小婴儿发热病情变化快需及时就医不能盲目用中医方法处理。

一、辨证论治

（一）风寒束表证

表现为发热轻、恶寒重、无汗、头痛、身痛等，治以辛温解表，常用方剂如荆防败毒散。此证多因小儿外感风寒之邪，卫阳被郁所致，通过辛温药物发散风寒，恢复卫表功能以退热。

（二）风热犯表证

可见发热重、微恶风、有汗或少汗、头痛、咽干口燥等，治以辛凉解表，方剂可选银翘散。系小儿感受风热之邪，热邪袭表，卫气失和，用辛凉之品疏散风热达到退热目的。

（三）暑湿袭表证

多见于夏季，小儿发热，身热不扬、头身困重、胸闷、纳呆等，治以清暑祛湿解表，常用新加香薷饮。因夏季暑湿之邪侵袭小儿肌表，阻滞气机，通过清暑化湿之法改善机体气机，从而退热。

二、外治法

（一）推拿疗法

1.推三关：用拇指桡侧缘或示、中指螺纹面自小儿腕横纹推向肘横纹，可温阳散寒，适用于风寒束表之发热。

2.拿风池：以拇指与其余四指相对用力拿捏小儿后颈部风池穴，能疏散风热，缓解风热犯表之发热。

3.清天河水：用示、中指指腹自小儿腕横纹推向肘横纹，有清热解表作用，可用于风热等热证发热。

（二〕穴位贴敷

选取特定穴位贴敷具有清热解毒或解表功效的中药贴剂，如将清热解毒类中药贴敷于大椎穴等，通过药物经皮吸收发挥退热作用，需根据小儿辨证情况选用相应药物贴敷。

三、日常护理

（一）休息与环境

让小儿多休息，保证充足睡眠，室内保持安静、通风良好，温度适宜（一般18~22℃），湿度适中（50%~60%），避免环境过热或过冷加重小儿不适。

（二）饮食调理

给予清淡、易消化饮食，如米粥、面条等，适量多饮温开水，补充水分，既有助于散热，又可促进新陈代谢，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以防加重胃肠负担，影响机体恢复。

四、特殊人群提示

新生儿及小婴儿体温调节中枢发育不完善，病情变化快，若出现发热，不能自行盲目采用中医方法处理，应及时就医，由专业医生进行综合评估与诊治。因为小儿年龄小，生理功能特殊，病情可能在短时间内发生变化，需借助专业医疗手段明确病因并给予恰当治疗，避免延误病情。