缺铁性贫血是什么原因造成的

缺铁性贫血主要因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血导致体内铁储备耗竭，血红蛋白合成减少引发的贫血。

一、铁摄入不足

婴幼儿/青少年：快速生长期对铁需求剧增，若未及时添加含铁辅食（如红肉、动物肝脏），易致铁摄入不足。

素食者/老年人：长期缺乏动物性食物（血红素铁吸收率高），或因牙齿咀嚼困难、消化功能减退，植物性铁（非血红素铁）吸收率低（仅3%~5%），无法满足需求。

二、慢性失血

女性生理期：每月周期性失血约20~30ml铁，若饮食补铁不足，易形成铁负平衡。

消化道疾病：胃溃疡、痔疮等慢性出血（如柏油样便、便血），长期隐匿失血可致铁丢失量超过摄入。

其他：长期鼻出血、月经量过多未控制，或钩虫感染（肠道寄生虫吸附铁）。

三、吸收障碍

胃切除术后：胃酸分泌减少，影响铁溶解吸收；胃黏膜萎缩性胃炎患者也存在类似问题。

慢性腹泻：肠道黏膜受损或吸收面积减少，如克罗恩病、乳糜泻等疾病，导致铁吸收效率下降。

药物影响：长期服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或抗酸剂，抑制胃酸分泌，间接降低铁吸收。

四、特殊生理需求

妊娠期/哺乳期：胎儿生长、胎盘发育及乳汁分泌需额外铁储备，若未额外补充，母体铁储备会快速消耗。

快速生长发育期：儿童（6~12岁）、青少年（13~18岁）骨骼肌肉发育加速，铁需求显著增加。

缺铁性贫血早期可通过调整饮食（增加红肉、动物血、绿叶菜）改善，严重时需在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）。

严禁自行服用任何含铁中成药或方剂，需经血常规、血清铁蛋白等检查确诊后规范治疗。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.

[2]国家卫生健康委员会.中国缺铁性贫血防治指南(2023年版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(3)：187-192.

[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：556-558.