腹膜炎应该吃什么药？
腹膜炎用药需根据病因和病情严重程度选择，细菌感染性腹膜炎以抗生素为主，结核性腹膜炎需抗结核治疗，非感染性腹膜炎以对症支持为主。用药前必须明确病因，严禁自行服用，需在医生指导下规范用药。
一、感染性腹膜炎的药物治疗
抗生素治疗：需根据病原菌类型选择敏感抗生素，如大肠杆菌感染可选用头孢曲松钠~头孢他啶，厌氧菌感染需联合甲硝唑~替硝唑，用药疗程通常为1~2周，需足量足疗程使用以避免耐药性（《抗菌药物临床应用指导原则》2020版）。
腹腔冲洗用药：严重感染时需腹腔内注射抗生素或生理盐水冲洗（《临床诊疗指南·外科学分册》2011版）。
二、结核性腹膜炎的药物治疗
抗结核药物：采用异烟肼~利福平~吡嗪酰胺~乙胺丁醇四联疗法，疗程12~18个月，需定期监测肝功能，儿童患者需调整剂量（《内科学》第9版，人民卫生出版社）。
糖皮质激素：高热或严重毒血症者可短期使用泼尼松，需与抗结核药联用（《结核病学》2021版）。
三、非感染性腹膜炎的药物治疗
止痛药物：剧烈腹痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需排除感染加重风险（《临床疼痛诊疗指南》2019版）。
营养支持：严重营养不良者需补充氨基酸、维生素B族等营养素（《中国临床营养支持治疗指南》2020版）。
四、特殊人群用药注意事项
儿童患者：需根据体重调整剂量，避免使用肾毒性药物（《儿科感染性疾病诊疗指南》2022版）。
老年患者：慎用氨基糖苷类抗生素，需监测肾功能（《中国老年人合理用药指南》2018版）。
孕妇：首选青霉素类抗生素，禁用喹诺酮类和氨基糖苷类（《妊娠期合理用药指南》2021版）。
重要提示：药物治疗需在明确诊断后进行，切勿自行用药。腹痛加重、高热不退或出现意识障碍时，必须立即就医（《国家腹膜炎诊疗规范》2023版）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4)：253-279.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：84-89.
[3]《抗菌药物临床应用指导原则》(2020版)[S].国家卫生健康委员会，2020.
[4]《中国老年人合理用药指南》编写组.中国老年人合理用药指南[J].中国全科医学，2018，21(1)：1-24.