激素六项检查哪六项

激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素六项，分别反映卵巢、垂体及内分泌轴功能状态。

一、六项激素的临床意义

1.促卵泡生成素（FSH）

功能：调控卵巢卵泡发育与成熟，是评估卵巢储备功能的关键指标。

异常提示：FSH＞10IU/L可能提示卵巢储备下降，常见于40岁以上女性或早发性卵巢功能不全；FSH＜5IU/L可能提示垂体功能减退。

2.促黄体生成素（LH）

功能：与FSH协同促进排卵，维持黄体功能，调节性激素合成。

异常提示：LH/FSH比值＞2~3可能提示多囊卵巢综合征（PCOS），表现为月经稀发、痤疮等症状；LH降低可能伴随继发性闭经。

3.雌二醇（E2）

功能：促进女性第二性征发育，调节子宫内膜增殖，维持月经周期。

异常提示：E2水平低可能导致月经量少、不孕；绝经后E2持续＞50pg/ml需警惕卵巢肿瘤风险。

4.孕酮（P）

功能：促进子宫内膜转化为分泌期，支持胚胎着床，调节体温。

异常提示：卵泡期P升高可能提示黄体提前功能化；黄体期P＜10ng/ml提示黄体功能不足，易致不孕或流产。

5.睾酮（T）

功能：维持女性性欲、肌肉量及骨骼健康，过量可能引发多毛、痤疮。

异常提示：T升高（＞0.7ng/ml）需排查多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生或卵巢肿瘤。

6.泌乳素（PRL）

功能：促进乳腺发育与乳汁分泌，抑制促性腺激素释放。

异常提示：PRL＞25ng/ml可能提示高泌乳素血症，表现为月经紊乱、溢乳；垂体瘤是常见病因。

二、检查注意事项

时间选择：基础状态检查（月经第2~4天）、排卵期检查（月经第12~14天）、黄体期检查（月经第21~23天）。

特殊人群：哺乳期女性PRL生理性升高，需排除药物影响；青春期前儿童激素水平低，需结合发育情况解读。

结果解读：需结合年龄、月经周期、临床症状综合判断，单次异常无需过度焦虑，建议1~2个月后复查。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(1)：1-6.

[2]王艳萍， 郎景和.妇科内分泌学[M].北京：人民卫生出版社，2021：45-68.

[3]中国医师协会生殖医学专业委员会.高泌乳素血症诊疗中国专家共识(2020)[J].中华生殖与避孕杂志，2020，40(3)：189-195.