孕前检查都要做哪些？

来源：三九益生通2026-09-15 10:31:10

孕前检查包括基础健康评估、生殖系统检查、感染筛查、遗传与血液检查四大类，需夫妻双方共同参与，以降低妊娠风险。

一、基础健康评估

需进行身高、体重、血压测量及血常规、尿常规、肝肾功能检查，评估是否存在贫血、高血压、肝肾功能异常等基础疾病。血常规可排查贫血（血红蛋白<110g/L需干预），肝肾功能异常可能影响孕期用药安全，需提前治疗。

女性需做妇科超声（观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备）、宫颈筛查（TCT+HPV联合检测，排除宫颈癌前病变）；男性需查精液常规（精子浓度、活力、畸形率，异常需进一步检查）。双方均需排查生殖道感染（如衣原体、支原体），感染未控制时易致流产或早产。

包括乙肝五项（HBsAg、抗-HBs等，乙肝表面抗原阳性需母婴阻断）、丙肝抗体（HCV-Ab，阳性需抗病毒治疗）、梅毒螺旋体抗体（TP-Ab，阳性需驱梅治疗）、艾滋病抗体（HIV-Ab，阳性需母婴干预）。弓形虫IgG/IgM检测（IgM阳性提示近期感染，建议暂缓妊娠）。

女性需查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4，甲减/甲亢均影响妊娠结局）、TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等）；有遗传病家族史者建议做染色体核型分析。地中海贫血筛查（南方地区高发，夫妻双方均需检测）。

孕前检查建议提前3~6个月完成，夫妻双方同步参与。检查前需空腹（部分项目需抽血），避开月经期，携带既往病史资料。检查后根据异常结果遵医嘱治疗，待指标恢复正常再备孕，可显著降低妊娠并发症风险。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-646.

[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编写组.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：1-20.

[3]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范(2021版)[Z].2021.