孕妇都检查什么

来源:三九益生通

孕妇孕期检查主要包括基础健康筛查、胎儿发育监测、高危因素评估三类,涵盖血常规、超声、唐筛等项目,不同孕周检查重点不同,需遵医嘱完成。

一、基础健康筛查

首次产检(孕6-8周):需完成血常规(排查贫血)、血型(预防母婴血型不合)、肝肾功能(评估基础代谢)、甲状腺功能(影响胎儿神经发育)、乙肝/梅毒/艾滋病筛查(阻断母婴传播)等项目。

孕期常规检查:孕中期(16-24周)复查血常规,孕晚期(28周后)每月监测血压、尿常规,排查妊娠期高血压/蛋白尿。

二、胎儿发育监测

超声检查:孕11-13+6周做NT筛查(评估染色体异常风险),孕20-24周大排畸(排查结构畸形),孕28-32周小排畸(监测生长发育),每次超声需关注胎儿双顶径、股骨长等指标是否符合孕周。

唐氏筛查:孕15-20+6周进行,包括血清学筛查(抽血检测AFP、HCG等)和无创DNA检测(孕12周后,高风险人群首选),必要时羊水穿刺(确诊染色体异常,有0.5%流产风险)。

三、高危因素专项检查

妊娠期糖尿病筛查:孕24-28周做75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),空腹及服糖后1/2/3小时血糖需分别<5.1/10.0/8.5mmol/L,超标需进一步诊断。

妊娠期甲状腺功能异常筛查:甲亢/甲减均可能影响胎儿神经发育,建议孕早期(12周前)检测TSH,高风险孕妇(有甲状腺疾病史)需延长监测频率。

四、其他重要检查

心电图:孕早/晚期各做1次,排查心脏负荷变化;凝血功能:孕晚期(32周后)评估血栓风险,预防产后出血。

营养与营养指导:孕中期开始补充铁剂(预防缺铁性贫血),每日摄入200-300ml牛奶+100g瘦肉,中国营养学会建议孕期总热量增加300kcal/日。

参考文献:

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华妇产科杂志,2022,57(12):1201-1208.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2020.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.

注:以上检查项目需根据孕妇健康状况调整,有前置胎盘、高血压等并发症者需增加检查频次。所有检查结果解读请以主治医生诊断为准,本文仅作科普参考,不构成诊疗建议。