早孕初期检查哪些项目

早孕初期检查项目包括血/尿HCG检测确认妊娠、超声检查排除宫外孕、血常规/血型/肝肾功能等基础检查，以及甲状腺功能筛查和TORCH感染筛查。

一、基础妊娠确认检查

1.妊娠试验（HCG检测）

通过检测血液或尿液中的人绒毛膜促性腺激素（HCG，一种妊娠激素）确认怀孕，血HCG比尿HCG更敏感，可提前7~10天发现妊娠，建议月经推迟3~5天进行检测。

二、胚胎发育评估检查

1.超声检查

孕6~8周通过阴道超声观察孕囊位置、胎芽及胎心搏动，排除宫外孕（受精卵着床在子宫外的危险情况），同时确认胚胎发育是否正常，无腹痛出血等异常情况也建议做首次超声检查。

三、母体健康基础检查

1.血常规与血型

排查贫血、感染及凝血功能异常，同时确定ABO血型及Rh血型，预防母婴血型不合风险（如Rh阴性孕妇需特殊处理），建议早孕期（孕12周前）完成。

2.肝肾功能与传染病筛查

检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病，同时评估肝肾功能是否适合妊娠，避免孕期并发症风险，检查结果异常需进一步专科评估。

四、特殊风险筛查

1.甲状腺功能检查

甲状腺激素异常可能影响胚胎发育，建议检测TSH（促甲状腺激素）、FT3、FT4，若异常需内分泌科会诊，孕期甲状腺疾病需规范管理。

2.TORCH感染筛查

包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体抗体检测，感染可能导致胎儿畸形，有宠物接触史或高危因素者建议重点筛查。

五、注意事项

检查前无需空腹，但部分项目（如肝肾功能）可能要求空腹，建议提前咨询医生；检查中若有腹痛、阴道出血等症状需立即就医。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：365-374.

[2]王艳萍， 段涛.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：120-125.

[3]中国妇幼保健协会.孕前和孕期甲状腺疾病筛查与管理专家共识[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：1-8.