激素六项是什么

激素六项是通过抽血检测的6种与内分泌相关的激素，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素，用于评估性腺功能和内分泌平衡状态。

一、六项激素的具体含义

促卵泡生成素（FSH）：调控卵巢卵泡发育，升高提示卵巢储备功能下降，降低可能与垂体功能减退有关。

促黄体生成素（LH）：与FSH协同促进排卵，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征。

雌二醇（E2）：女性主要雌激素，反映卵巢功能，青春期发育、月经周期调节及更年期评估均依赖此指标。

孕酮（P）：排卵后由黄体分泌，用于判断有无排卵及黄体功能，孕早期低水平可能增加流产风险。

睾酮（T）：男性主要雄激素，女性少量分泌，升高可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺疾病。

泌乳素（PRL）：促进乳腺发育和乳汁分泌，过高可抑制排卵，常见于垂体微腺瘤或甲状腺功能减退。

二、检测时机与临床意义

基础水平检测：月经周期第2~4天（卵泡期）采血，适合评估卵巢基础功能；

排卵期检测：月经周期第12~14天，观察LH峰值及E2水平，指导受孕时机；

黄体期检测：月经周期第21~23天，评估黄体功能是否健全；

异常情况：月经紊乱、闭经、不孕、乳房异常溢乳、多毛痤疮等需优先检测，结合B超检查卵巢形态及子宫内膜厚度综合判断。

三、常见异常解读与注意事项

多囊卵巢综合征（PCOS）：常表现为LH升高、LH/FSH比值＞2~3、睾酮轻度升高，需结合月经稀发、卵巢多囊样改变确诊；

卵巢早衰：FSH＞25IU/L（连续2次）、E2降低，伴随闭经、潮热等更年期症状；

高泌乳素血症：PRL＞25ng/ml（非妊娠哺乳期），可能伴随月经紊乱或不孕，需排查垂体瘤或药物影响；

检测前准备：避免熬夜、剧烈运动及情绪波动，早晨8~10点空腹采血，停用影响内分泌药物（如避孕药、激素类药物）至少1个月。

激素六项结果需结合年龄、月经史、症状及影像学检查综合判断，严禁自行服用激素类药物或保健品，异常指标务必由妇科或内分泌科医生面诊解读，制定个性化干预方案。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.多囊卵巢综合征诊断与治疗指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-646.

[2]国家卫生健康委员会.中国临床实践指南： 多囊卵巢综合征诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-583.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：35-42.