头晕，一阵一阵的是怎么回事？

来源：三九益生通2026-09-14 10:31:31

头晕一阵一阵多与脑供血短暂不足、内耳平衡系统紊乱或神经调节异常有关，常见于体位性变化、疲劳或基础疾病影响，需结合伴随症状判断原因。

一、生理性原因：体位性低血压与疲劳

突然站起时血压骤降（收缩压下降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg），脑部短暂供血不足引发头晕，几秒内缓解。常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群，儿童罕见但低血糖休克时也可能出现类似症状。

耳石脱落刺激内耳平衡器官（耳石症）或病毒感染引发前庭神经炎症（前庭神经炎），表现为转头、起身时突发眩晕，伴恶心呕吐，持续数秒至数分钟，儿童多因感冒后病毒感染诱发。

颈椎骨质增生压迫椎动脉（颈椎问题）或长期低头导致血管痉挛，造成脑部血流波动，头晕多在颈部转动时加重，伴手臂麻木、颈肩僵硬，成年人高发且久坐办公族风险更高。

儿童短暂头晕多与感冒、贫血或用眼过度有关，如「假性近视」导致视疲劳性头晕，或缺铁性贫血引发的脑缺氧性头晕，常伴面色苍白、注意力不集中。

高血压、糖尿病患者若血压血糖波动（如空腹低血糖），或心律失常（心脏泵血异常），均可能引发阵发性头晕，夜间发作需警惕心脑血管意外风险。

紧急情况：若头晕伴胸痛、肢体无力、言语不清，需立即就医排查脑卒中或心梗。

居家处理：避免突然起身，变换体位时缓慢动作；儿童需保证睡眠与营养均衡，成人减少咖啡因摄入。

就医指征：症状持续超1周、频繁发作或影响日常生活时，应就诊神经内科或耳鼻喉科，排查耳石复位或颈椎MRI检查。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人头晕诊断与治疗多学科专家共识[J].中华内科杂志，2020，59(11)：856-863.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.耳石症诊断与治疗指南[J].中华耳科学杂志，2019，17(3)：321-325.