什么是牙龈萎缩？

牙龈萎缩是指牙龈缘向牙根方向退缩，导致牙根暴露、牙缝变宽，是牙周组织退化的常见表现。

一、牙龈萎缩的主要原因

牙菌斑生物膜：细菌在牙面形成的黏性薄膜，长期积累引发炎症，破坏牙龈与牙根连接的纤维组织。

不良口腔习惯：刷牙用力过猛、横向刷牙或使用硬毛牙刷，会机械性损伤牙龈；牙缝间食物嵌塞若清理不及时，易滋生细菌。

咬合创伤：长期单侧咀嚼、夜磨牙或牙齿错位，会使局部牙龈承受异常压力，加速萎缩进程。

全身性疾病：糖尿病患者因血糖控制不佳，会降低牙龈组织修复能力；骨质疏松症患者因骨密度下降，可能伴随牙槽骨吸收，间接导致牙龈退缩。

二、牙龈萎缩的早期信号

刷牙时牙龈出血：炎症初期牙龈红肿脆弱，触碰即出血，需警惕萎缩风险。

牙齿敏感：牙根暴露后遇冷热酸甜出现酸痛，是牙本质敏感的典型表现。

牙缝变宽：牙龈退缩使牙齿间间隙增大，食物易嵌塞，形成恶性循环。

口臭与牙龈异味：细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物，伴随牙龈炎症时会加重异味。

三、预防与干预措施

基础护理：采用巴氏刷牙法（刷毛与牙面呈45°角轻柔震颤），配合牙间刷或冲牙器清洁牙缝，每次3分钟。

定期检查：建议每6个月进行牙周探诊，监测牙周袋深度，早期发现炎症。

局部用药：含氯己定的漱口水可短期控制炎症，但严禁长期使用（可能导致口腔菌群失调）。

修复治疗：严重萎缩者可通过牙周手术（如引导组织再生术）或美学修复改善症状，但需经口腔科医生评估。

牙龈萎缩是可防可控的口腔问题，早期干预能有效阻止病情进展。日常注重口腔卫生、控制全身疾病、定期专业检查，是维护牙周健康的关键。

具体诊疗方案需由口腔科医师根据个体情况制定。

参考文献：

[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-529.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019年版)[J].中国慢性病预防与控制，2019，27(11)：801-805.

[3]《牙周病学》(第6版)，人民卫生出版社，2021年出版.