经常失眠是什么原因导致的
经常失眠通常与生理节律紊乱、心理压力、环境因素及躯体疾病有关,长期失眠会显著影响身心健康。
一、生理节律紊乱
人体生物钟(昼夜节律,即睡眠-觉醒周期)受光照、饮食等因素调节,若作息不规律(如熬夜、频繁倒班)或褪黑素分泌异常(褪黑素是调节睡眠的激素),会打乱睡眠结构,导致入睡困难或早醒。研究表明,长期夜间使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)是常见诱因之一[1]。
二、心理情绪因素
长期焦虑、抑郁或压力过大时,大脑前额叶皮层过度活跃,抑制睡眠中枢功能,形成"越想睡越睡不着"的恶性循环。青少年和职场人群因学业/工作压力引发的慢性失眠占比超30%,儿童若睡前经历惊吓或家庭矛盾,也可能导致入睡困难[2]。
三、环境与生活方式
睡眠环境嘈杂、光线过亮、温度不适(最佳18~22℃)或床垫枕头不合适,会直接干扰睡眠连续性。睡前摄入咖啡因(咖啡、浓茶)、酒精或剧烈运动,会使大脑神经持续兴奋或抑制神经递质传递,导致睡眠质量下降[3]。
四、躯体疾病影响
甲状腺功能亢进(甲亢,甲状腺激素分泌过多)、睡眠呼吸暂停综合征(夜间打鼾伴随呼吸暂停)、慢性疼痛等躯体疾病,会通过神经-内分泌系统干扰正常睡眠周期。糖尿病患者因夜间低血糖或高血糖波动,也易出现睡眠片段化[4]。
1.青少年失眠特点
青少年处于生长发育关键期,学业压力叠加社交焦虑,失眠常伴随白天注意力不集中。家长应避免睡前过度批评,可通过固定作息(如23:00前入睡)和睡前放松训练(深呼吸、听白噪音)改善[5]。
2.特殊人群注意事项
孕妇因激素变化和夜间腿抽筋,老年人群因褪黑素分泌减少,均为失眠高发群体。特殊人群需优先排查躯体疾病,避免自行服用镇静催眠药(苯二氮?类药物),建议在医生指导下调整生活方式[6]。
参考文献:
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-331.
[2]王艳杰,李占江.中国心理卫生杂志,2020,34(12):987-991.
[3]中国睡眠研究会.中国成人睡眠卫生指南[J].中国睡眠医学杂志,2021,17(3):161-168.
[4]国家卫健委.中国失眠防治指南[Z].2022.
[5]《儿童睡眠障碍诊疗指南》编写组.儿童睡眠障碍诊疗指南[J].中华儿科杂志,2023,61(4):289-295.
[6]中国医师协会睡眠医学专业委员会.中国老年人失眠诊疗专家共识[J].中华老年医学杂志,2022,41(6):652-658.