阳痿早泄该检查哪几项？

阳痿早泄需结合病史、体格检查及实验室检测明确病因，常见检查包括基础评估、激素检测、神经电生理检查及影像学检查。

一、基础检查与病史采集

病史问诊：详细记录症状持续时间、诱发因素及既往疾病史，帮助区分心理性或器质性病因。

体格检查：重点观察第二性征发育情况，触诊睾丸大小质地，检查外生殖器有无畸形或瘢痕，初步判断内分泌及解剖异常。

二、实验室检测

性激素六项：包括睾酮（男性雄激素，维持性功能的关键激素）、促黄体生成素等，评估性腺功能是否异常。

前列腺特异性抗原（PSA）：筛查前列腺疾病（如前列腺炎、前列腺增生），部分患者可能伴随排尿症状。

血糖与血脂：糖尿病、高脂血症常导致血管病变，间接影响阴茎血流，需常规检测。

三、影像学与功能评估

阴茎超声检查：通过多普勒超声观察阴茎血流动力学，判断血管狭窄或栓塞等问题。

夜间勃起监测：通过传感器记录睡眠中阴茎勃起情况，区分心理性与器质性阳痿（夜间勃起正常多为心理因素）。

尿流动力学检查：评估膀胱逼尿肌及尿道括约肌功能，排查排尿障碍与性功能的关联。

四、特殊检查（必要时）

心理学量表评估：如国际勃起功能指数（IIEF-5）、焦虑抑郁量表，辅助判断心理因素占比。

海绵体活检：罕见用于疑难病例，需排除血管性病变或神经损伤。

检查前需禁欲3~5天，避免熬夜、饮酒及剧烈运动，保持情绪稳定；结果异常者需结合中西医结合治疗，严禁自行服用补肾中药或壮阳药物，必须由泌尿外科或男科医生面诊辨证。

参考文献：

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