伤口感染症状

伤口感染症状主要表现为伤口红肿热痛加剧、渗液异常、发热及全身不适，严重时可出现伤口化脓、组织坏死。需及时识别并处理，避免感染扩散。

一、局部典型症状

1.红肿热痛加重

正常伤口愈合时红肿会逐渐消退，感染后局部红肿范围扩大、边界不清，按压时疼痛加剧，皮肤温度升高（触摸有灼热感），可能伴随伤口周围皮肤发红扩散。

2.异常分泌物

伤口渗液由清亮逐渐变为浑浊，出现黄色、绿色或带臭味的脓性分泌物，严重时可见伤口中央凹陷、组织发黑坏死，甚至有腐肉脱落。

二、全身感染症状

1.发热与寒战

感染加重时可出现体温升高（成人＞38.5℃），伴随怕冷、寒战，若感染未控制，体温会持续波动或升高至40℃以上。

2.乏力与全身不适

感染引发的毒血症会导致全身乏力、食欲减退、精神萎靡，儿童可能出现哭闹、拒食，婴幼儿还可能因疼痛拒绝活动。

三、特殊部位感染差异

1.儿童与婴幼儿

婴幼儿免疫系统未完善，感染易迅速扩散，表现为伤口周围大面积红肿、局部皮肤温度异常升高，可能伴随拒动、频繁哭闹，家长需警惕。

2.特殊人群

糖尿病患者伤口感染后愈合时间延长，可能出现"无痛性感染"，需格外注意血糖控制；老年人因循环差，感染易引发蜂窝织炎，需密切观察肢体活动情况。

四、需紧急就医的信号

出现以下情况应立即就诊：伤口红肿范围迅速扩大至手掌大小以上；自行处理2~3天无改善且疼痛加剧；高热持续超过3天；伤口周围出现条纹状红肿（提示淋巴管炎）。

伤口感染早期干预可显著降低并发症风险，日常需保持伤口清洁干燥，出现上述症状及时就医，严禁自行服用抗生素，需由医生评估后规范处理。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.伤口感染诊疗指南(2023版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：489-495.

[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社，2018：112-115.

[3]WHO.Guidelines on Hand Hygiene in Health Care Settings[R].Geneva： WHO Press， 2009.