褥疮的治疗与护理方法

褥疮治疗需结合减压、局部修复与全身营养支持，护理重点在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥及科学营养管理，中西医结合促进创面愈合。

一、科学减压与创面护理

• 定时翻身：每2小时翻身1次，使用防压疮床垫或气垫床，避免骨骼突出部位持续受压。儿童及老人需特别注意保持体位舒适，可在受压处垫软枕分散压力。

• 创面处理：Ⅰ期褥疮（皮肤发红未破损）可涂抹红花油（活血化瘀，促进局部循环）；Ⅱ期以上需用生理盐水清洁创面，涂抹湿润烧伤膏或康复新液促进肉芽生长，感染创面需遵医嘱使用抗生素。

二、营养支持与饮食调理

• 高蛋白饮食：多食用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白，必要时补充蛋白粉（每日15~20g），促进组织修复。

• 维生素补充：新鲜蔬果提供维生素C（增强免疫力）和维生素B族（改善神经功能），如橙子、菠菜、燕麦等。

• 水分摄入：每日饮水1500~2000ml，预防便秘及脱水，儿童需根据年龄调整饮水量。

三、特殊人群护理要点

• 儿童患者：避免使用刺激性强的消毒剂，可用金银花水清洁创面；家长需注意调整尿布或纸尿裤位置，避免尿液刺激。

• 老年患者：皮肤干燥者可涂抹凡士林保护，同时监测血糖（糖尿病患者易加重褥疮），保持血糖稳定。

四、中医辅助治疗

• 艾灸疗法：对气血不足型褥疮（创面久不愈合、面色苍白），可在医生指导下艾灸血海、足三里穴（温补气血），每次15分钟。

• 中药外敷：黄芪、当归、川芎等煎水外洗（补气活血），需严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志，2022，57(3)：256-262.

[2]王艳杰，李红.中西医结合治疗压疮的研究进展[J].中国康复医学杂志，2021，36(8)：1024-1027.

[3]《中西医结合护理学》编写组.中西医结合护理学[M].北京：人民卫生出版社，2020：189-195.