动脉硬化，动脉粥样硬化

来源：三九益生通2026-09-16 10:32:07

动脉硬化是动脉壁增厚变硬、失去弹性的退行性病变，动脉粥样硬化则是脂质代谢异常引发的血管斑块形成，两者共同导致心脑血管风险。

一、动脉硬化与动脉粥样硬化的区别

动脉硬化是血管老化的广义概念，包括血管壁增厚（如高血压导致的动脉壁纤维化）、弹性下降等；动脉粥样硬化是动脉硬化的特殊类型，因血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）沉积在血管内膜，形成脂质斑块，逐渐引发血管狭窄或堵塞。儿童青少年以单纯动脉硬化为主，中老年人群动脉粥样硬化风险显著升高。

血脂异常：血液中LDL-C升高（如长期高油饮食）会加速脂质沉积，HDL-C不足则无法有效清除血管垃圾（<中国居民膳食指南2022>建议每日胆固醇摄入<300mg）。

高血压与糖尿病：高血压长期冲击血管内皮，糖尿病患者高血糖损伤血管壁，两者均为动脉粥样硬化的独立危险因素。

遗传与生活方式：家族性高胆固醇血症（遗传缺陷导致LDL受体功能异常）、吸烟、久坐等不良习惯会协同促进斑块形成。

饮食调整：采用地中海饮食模式，增加深海鱼（富含Omega-3）、坚果摄入，减少反式脂肪酸（油炸食品）。

运动管理：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），可降低LDL-C 5%~10%（<中国心血管健康与疾病报告2022>数据）。

高危人群筛查：40岁以上人群建议每年检测血脂四项、颈动脉超声，糖尿病患者需额外监测糖化血红蛋白。

出现胸闷、活动后气促、单侧肢体麻木、夜间阵发性呼吸困难等症状时，需警惕冠心病或脑卒中风险。动脉粥样硬化是可防可控的慢性病，早期干预可使心血管事件风险降低30%以上。

参考文献：

[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-226.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：45-52.