血清与血浆的主要区别

来源：三九益生通2026-09-15 10:31:10

血清与血浆的主要区别在于是否含有纤维蛋白原及凝血相关成分，血浆是血液去除血细胞后的液体部分，含全部凝血因子；血清是血液凝固后析出的液体，不含纤维蛋白原，二者在临床检测（如生化、抗体检测）和疾病诊断中用途不同。

一、核心成分差异

血浆是抗凝血后离心分离的液体，包含全部凝血因子（如纤维蛋白原）和血浆蛋白、电解质等；血清是血液自然凝固后分离的液体，因凝血过程中纤维蛋白原转化为纤维蛋白凝块，故不含纤维蛋白原，但含少量血小板释放的物质。这种差异导致血清无法用于凝血功能检测，而血浆可用于相关检查。

血浆制备需加入抗凝剂（如柠檬酸钠），阻止血液凝固，保持凝血因子活性；血清制备则是血液采集后静置自然凝固（约30分钟），待纤维蛋白形成后离心分离。临床中，凝血功能检测（如PT、APTT）必须用血浆，而常规生化、抗体检测（如乙肝五项）可用血清或血浆，需根据检测项目选择。

血浆因含完整凝血因子，常用于凝血功能障碍患者（如DIC、血友病）的替代治疗，或作为血容量扩充剂；血清因不含纤维蛋白原，更适合生化指标检测（如血糖、肝肾功能）和抗体筛查（如新冠抗体检测）。家长带儿童做血常规时，若仅查血常规，血清或血浆均可；若需查凝血功能，必须用血浆。

采血后应尽快分离血清/血浆，避免细胞代谢产物影响检测结果。

储存条件：血清需2~8℃冷藏（不超过24小时），血浆可冷冻保存（-20℃以下）。

检测前需告知医生近期用药史，避免药物对凝血因子或生化指标的干扰。

参考文献：

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