长期卧床压疮怎么处理,怎么办?

来源:三九益生通

长期卧床压疮需通过减压、清洁、营养支持及药物治疗综合处理,同时加强翻身护理预防恶化,严重时需专业医疗干预。

一、科学减压与体位调整

  • 定时翻身:每2小时翻身1次(翻身:指改变身体受压部位,避免局部持续受压),可使用翻身枕或气垫床分散压力,重点关注骶尾部、肩胛部等易受压区域。

  • 体位优化:侧卧时用软枕垫于两腿间,半卧位时背部垫靠枕保持脊柱自然曲度,避免身体悬空或扭曲。

二、创面清洁与敷料管理

  • 轻度压疮(红肿期):用37℃左右温水轻柔清洁创面,避免摩擦;可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进局部血液循环)。

  • 破溃期压疮:需用生理盐水冲洗后,根据创面类型选择敷料(如泡沫敷料、水胶体敷料),保持创面湿润环境促进愈合,严禁自行使用刺激性药物。

三、营养支持与全身调理

  • 高蛋白饮食:每日摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白(优质蛋白:含必需氨基酸的蛋白质,易消化吸收),必要时添加口服营养补充剂(需遵医嘱)。

  • 维生素补充:多吃新鲜蔬果补充维生素C(促进胶原合成)和维生素B族(改善皮肤代谢),避免辛辣刺激食物。

四、医疗干预与预防复发

  • 专业评估:压疮超过2cm深或出现感染(红肿热痛、渗液)时,需及时就医,必要时清创、负压引流或手术治疗。

  • 预防重点:对长期卧床者,家属应每日检查受压皮肤,保持床单干燥平整,肥胖或瘦弱患者需额外加强局部防护。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国长期卧床患者压疮防治专家共识(2021)[J].中华护理杂志,2021,56(3):261-267.

[2]吴欣娟,成守珍.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-159.

[3]WHO.压疮预防和治疗指南(2019)[EB/OL].https://www.who.int/publications/i/item/9789240019748.