牙齿发酸是什么原因引起的?
牙齿发酸多因牙釉质磨损、牙龈退缩或牙本质暴露,当牙齿受到冷热酸甜刺激时,牙本质小管中的神经末梢受到刺激引发短暂尖锐酸痛。常见原因包括牙本质敏感、龋齿、牙周疾病、刷牙方式不当及牙齿隐裂等。

一、牙本质敏感(牙本质暴露)
牙本质外层缺乏牙釉质覆盖,当牙釉质因磨损(如长期咀嚼硬食、磨牙习惯、过度刷牙)或牙龈萎缩而暴露时,牙本质小管直接与口腔环境接触。遇冷热刺激或酸性食物时,液体流动刺激牙本质小管神经末梢,产生短暂尖锐的酸痛感。儿童若频繁食用碳酸饮料、酸性零食,也会加速牙釉质脱矿,增加敏感风险。
二、龋齿(蛀牙)
牙齿表面细菌产酸导致牙釉质破坏,形成龋洞。当龋洞深入牙本质层时,牙本质小管暴露,遇刺激会引发酸痛。尤其在进食含糖食物后,细菌发酵产酸进一步刺激龋洞周围神经,疼痛可能持续数秒至数分钟。家长需特别注意儿童乳牙龋坏,因儿童牙釉质矿化程度低,若不及时干预,可能发展为牙髓炎。
三、牙周疾病(牙龈退缩)
牙龈炎或牙周炎导致牙龈红肿出血、牙槽骨吸收,使牙根暴露。牙根表面缺乏牙釉质,直接暴露的牙骨质对刺激敏感,表现为咬合时酸痛或遇冷刺激不适。长期吸烟、口腔卫生不佳、糖尿病患者更易患牙周病,需定期洗牙(每年1~2次)并进行牙周维护。
四、牙齿隐裂或过度磨损
牙齿表面微小裂纹(隐裂)或长期咀嚼硬物(如坚果壳、冰块)导致牙釉质过度磨损,牙本质暴露。裂纹深达牙本质时,遇咬合力或温度变化会出现酸痛。夜间磨牙者因牙齿持续受力,也易造成牙釉质磨损和隐裂,需通过牙冠修复或咬合垫保护牙齿。
出现牙齿发酸时,可通过使用抗敏感牙膏(含硝酸钾、氟化物等成分)、改善刷牙方式(采用巴氏刷牙法,避免横向用力)、减少酸性食物摄入等方式缓解。若症状持续加重或伴随自发性疼痛、牙龈肿胀,应及时就医检查,严禁自行服用药物,需由牙医评估是否需进行脱敏治疗、补牙或牙周治疗。
参考文献:
[1]张志愿.口腔医学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-160.
[2]中华口腔医学会.中国牙本质敏感防治指南[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):221-225.
[3]中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2023,17(2):89-95.