做什么检查能查出是否可以怀孕

来源：三九益生通2026-09-15 13:56:51

要判断是否可以怀孕，需通过基础检查（激素水平、排卵监测）、子宫环境评估及生育能力筛查三方面综合判断，具体检查项目需结合年龄、病史及月经情况选择。

一、基础生育能力筛查

性激素六项：包括促卵泡生成素（FSH，调控卵泡发育）、促黄体生成素（LH，触发排卵）、雌二醇（E2，维持子宫内膜）、孕酮（P，支持着床）、睾酮（T，影响卵巢功能）、泌乳素（PRL，调节乳汁分泌）。月经第2~4天检测基础水平，可评估卵巢储备功能及内分泌平衡。

甲状腺功能：TSH（促甲状腺激素）、FT3/FT4（游离甲状腺激素）异常会影响排卵及胚胎发育，建议备孕前3个月筛查。

基础体温（BBT）：每日清晨未活动时测量体温，排卵后因孕激素作用体温升高0.3~0.5℃，形成双相曲线，可辅助判断排卵时间。

超声监测：月经周期第10天起，通过B超观察卵泡大小及内膜厚度，连续监测至排卵，是最准确的排卵评估方法。

经阴道超声：可清晰显示子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度（月经中期应达8~14mm）及卵巢储备（窦卵泡数，正常2~10个）。

子宫输卵管造影：通过注入造影剂观察输卵管通畅性，排查堵塞或积水，建议月经干净后3~7天进行。

适用于反复流产或超声提示宫腔异常者，可直视观察内膜形态、宫腔粘连及息肉，必要时同步治疗。

精液常规分析：禁欲3~7天检查精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），异常需进一步排查精索静脉曲张或生殖道感染。

免疫相关：抗磷脂抗体（抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物）、抗精子抗体等，反复流产者需筛查。

遗传因素：染色体核型分析（双方）、地中海贫血筛查（高发地区），高龄女性（≥35岁）建议行无创DNA产前筛查。

备孕前建议夫妻双方同步检查，女方重点关注卵巢储备及排卵功能，男方需排查精液质量，必要时联合生殖科医生制定个性化方案。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：641-646.

[2]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：WHO出版社，2021：32-45.

[3]中国妇幼保健协会.孕前优生健康检查指南(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(11)：1385-1390.