牙龈炎有什么症状？

牙龈炎主要表现为牙龈红肿、刷牙时出血、口臭及牙龈与牙齿间出现缝隙，严重时可能伴随牙龈萎缩或牙齿松动。

一、牙龈红肿疼痛

典型表现：牙龈颜色由正常淡粉色变为鲜红或暗红色，质地松软肿胀，触碰时易出血。这是由于牙菌斑和牙结石长期刺激牙龈，引发局部炎症反应，导致毛细血管扩张充血。

疼痛程度：多数为轻度钝痛或胀痛，咀嚼食物时可能加重，部分患者在早晨刷牙时明显感觉到牙龈不适。

二、刷牙或咬硬物时出血

特征：刷牙时牙刷毛接触牙龈即出现血迹，或咬苹果、馒头等食物后在食物上发现血丝。健康牙龈不会出血，而牙龈炎时牙龈组织充血脆弱，微小创伤即可引发出血。

注意：早期症状可能仅表现为晨起口水带血丝，需及时关注口腔卫生习惯是否改变。

三、口臭与口腔异味

原因：牙龈炎症导致细菌滋生，分解食物残渣产生挥发性硫化物（如硫化氢）。同时，牙龈沟内堆积的牙菌斑和坏死组织也会加重异味。

特点：单纯刷牙难以完全消除，清洁口腔后短时间内仍有明显口臭，需结合牙龈症状综合判断。

四、牙龈与牙齿分离（牙周袋形成）

进展表现：随着炎症加重，牙龈与牙根间逐渐形成牙周袋，探诊时可见牙周袋深度增加（正常≤3mm）。严重时可能出现牙龈退缩，牙根暴露，牙齿对冷热敏感。

警示：成人若发现牙齿缝隙变宽或牙齿看起来变长，需警惕牙龈炎向牙周炎发展。

牙龈炎早期症状较轻，及时改善口腔卫生（如正确刷牙、使用牙线）和定期洁牙可逆转。若忽视治疗，可能发展为不可逆的牙周组织破坏，增加牙齿脱落风险。日常需注意保持口腔清洁，每半年至一年进行口腔检查。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-892.

[2] 人民卫生出版社.《牙周病学》(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：32-38.

[3] 世界卫生组织.口腔健康全球报告(2021)[R].日内瓦：WHO Press，2021：45-51.