不孕不育检查项目有哪些什么时候去最好

不孕不育检查需男女双方共同参与，男性重点查精子质量，女性涵盖内分泌、子宫及输卵管等项目，建议月经干净后3~7天及禁欲2~7天检查最佳。

一、基础检查项目

1.男方检查

精液常规分析：需禁欲2~7天，检查精子浓度、活力、畸形率等，评估生育能力核心指标（通俗注解：精子质量差可能导致受精困难）。

生殖激素检测：包括睾酮、促卵泡生成素等，排查内分泌异常（通俗注解：激素失衡会影响精子生成）。

二、女方检查

1.基础评估

妇科超声：月经干净后3~7天进行，观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备（通俗注解：查看是否有肌瘤、息肉等结构问题）。

输卵管通畅度检查：如子宫输卵管造影，需在月经干净后3~7天且无性生活时完成，排查堵塞或积水。

2.内分泌与免疫

性激素六项：月经第2~4天检测，评估卵巢功能及排卵情况（通俗注解：判断是否有排卵障碍）。

抗苗勒氏管激素(AMH)：可随时检测，反映卵巢储备功能（通俗注解：预测剩余卵子数量）。

三、特殊检查

1.免疫与遗传

抗磷脂抗体、甲状腺功能：排查免疫性因素及甲状腺疾病对受孕的影响。

染色体检查：适用于反复流产或有家族遗传病史者，明确是否存在遗传缺陷。

四、检查时机原则

1.时间安排

月经周期：女方检查避开经期，建议月经干净后3~7天进行基础性检查。

特殊项目：排卵监测需在月经周期第10天开始，连续B超跟踪卵泡发育。

男方准备：检查前需禁欲2~7天，避免熬夜、饮酒等干扰因素。

五、注意事项

1.夫妻同步

双方应同时就诊，避免仅一方检查延误诊断。

检查前避免服用激素类药物，需提前告知医生用药史。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]WHO.人类生殖系统疾病诊断指南[R].2022：56-68.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：189-205.