人体三高是指哪三高
人体三高是指高血压、高血脂(血脂异常)和高血糖(糖尿病前期或糖尿病),三者常相互关联,共同构成心血管疾病的重要危险因素。
一、高血压:血压持续升高的状态
血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力,正常成人安静状态下收缩压应在90~139mmHg、舒张压60~89mmHg。高血压指未使用降压药情况下,非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可分为原发性(占90%以上,与遗传、饮食、肥胖等相关)和继发性(由其他疾病引发)。长期高血压会损伤心、脑、肾等靶器官,增加心梗、中风风险。
二、高血脂:血液中脂类物质异常升高
血脂包括胆固醇(尤其是低密度脂蛋白胆固醇LDL-C)、甘油三酯等,正常参考值为总胆固醇<5.2mmol/L、LDL-C<3.4mmol/L、甘油三酯<1.7mmol/L。高血脂(血脂异常)是动脉粥样硬化的主要诱因,分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型等类型。常见诱因有饮食中饱和脂肪摄入过多、肥胖、缺乏运动、遗传因素(如家族性高胆固醇血症)。长期血脂异常会加速血管狭窄,诱发冠心病、脑梗死等严重疾病。
三、高血糖:血液中葡萄糖浓度异常升高
血糖是血液中的葡萄糖,空腹正常范围为3.9~6.1mmol/L,餐后2小时<7.8mmol/L。高血糖指空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L,分为糖尿病前期(血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准)和糖尿病。长期高血糖会导致全身微血管和大血管病变,引发糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足、心脑血管并发症等。遗传、肥胖、缺乏运动、长期高糖饮食是主要危险因素,儿童青少年肥胖者需特别关注血糖异常风险。
四、三高的关联性与防控建议
三高常伴随出现,被称为"代谢综合征",肥胖(尤其是腹型肥胖)是共同的病理基础。防控需从生活方式入手:控制每日总热量摄入,减少高油高糖食物,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白摄入;每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);保持健康体重(BMI 18.5~23.9);戒烟限酒,定期监测血压、血脂、血糖(建议成年人每年1次,高危人群每3~6个月1次)。若已确诊,需在医生指导下规范治疗,严禁自行服用降压药、降脂药或降糖药,避免药物副作用和病情延误。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-550.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):243-316.
[4]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:257-270.