怀孕后检查什么？

怀孕后需定期进行产检，涵盖早期确认妊娠、中期排畸筛查、晚期监测胎儿发育等关键项目，具体检查项目需根据孕周和个人健康状况调整。

一、早期基础检查（孕6-12周）

确认妊娠与孕周评估：通过血HCG检测和超声检查明确宫内妊娠，估算孕周（以末次月经为准，误差≤1周）。

基础健康筛查：血常规（排查贫血）、血型（预防母婴血型不合）、肝肾功能（评估基础代谢能力）、甲状腺功能（TSH指标异常可能影响胎儿神经发育）。

二、中期系统筛查（孕15-24周）

唐氏综合征筛查：孕15-20周行血清学筛查（如早唐+中唐组合），高风险者需进一步行羊水穿刺或无创DNA检测（NIPT）。

超声结构排畸：孕20-24周进行四维超声检查，排查胎儿主要器官畸形（心脏、神经管、肢体等），需提前预约并憋尿。

妊娠糖尿病筛查：孕24-28周口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1/2/3小时血糖需同步监测。

三、晚期监测检查（孕28周后）

胎儿生长发育评估：每2-4周超声检查监测双顶径、股骨长等指标，孕32周后增加胎心监护频率（每周1次）。

合并症筛查：复查血常规（预防妊娠期贫血）、尿常规（监测蛋白尿），高危孕妇需额外检查凝血功能（如抗磷脂抗体）。

四、特殊人群检查

高龄孕妇（≥35岁）：建议直接行羊水穿刺（孕16-22周）或NIPT+超声联合筛查。

妊娠期高血压/糖尿病史：需增加眼底检查（预防子痫前期）、糖化血红蛋白（评估血糖控制）。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-816.

[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法(2023修订版)[Z].2023.

[3]《临床诊疗指南·产前诊断分册》编写组.临床诊疗指南·产前诊断分册[M].人民卫生出版社，2021：45-68.

注：以上检查项目需在正规医疗机构进行，具体方案由产科医生根据个体情况调整。任何检查结果异常均需及时咨询专业医师，切勿自行诊断或停药。