牙齿息肉是怎么回事

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牙齿息肉是牙龈或牙髓组织增生形成的良性赘生物,多因龋齿、牙周炎等慢性炎症刺激或牙髓息肉(牙髓组织增生)引起,需结合口腔检查明确类型。

一、牙齿息肉的常见类型及成因

1.牙龈息肉

多因邻面龋(牙齿相邻面龋坏)导致牙龈乳头增生,形成"息肉状"突出。当龋洞边缘牙龈长期受食物嵌塞、炎症刺激时,牙龈组织会向龋洞内生长,形成红色或粉红色的肉芽状突起。儿童因刷牙不彻底、牙列不齐易高发。

2.牙周膜息肉

常见于多根牙(如磨牙)的龋坏穿通髓室底,牙周膜组织通过髓底穿孔处向龋洞增生形成息肉。患者常伴有咬合不适、冷热刺激痛,X线片可见髓底骨质破坏。此类息肉质地坚韧,触之易出血,需通过根管治疗或牙周手术处理。

3.牙髓息肉

多发生于慢性牙髓炎患者,牙髓组织增生形成息肉状突出龋洞。患牙一般无明显疼痛,但进食时易嵌塞食物,息肉表面可见红色肉芽组织,常伴有腐臭味。青少年多见,与长期龋坏未及时治疗有关。

二、鉴别要点与处理原则

自查提示:若发现牙齿龋洞处有红色/粉红色凸起,触碰易出血且伴随异味,需警惕息肉可能。家长应观察儿童是否有食物嵌塞、刷牙出血等症状。

紧急处理:息肉不可自行切除,需尽快就诊口腔科。医生会通过口腔CT、牙髓活力测试明确类型,必要时需进行根管治疗、牙周手术或拔除患牙。

预防措施:每日早晚刷牙(每次3分钟),使用含氟牙膏,配合牙线清洁邻面;定期(每6个月)口腔检查,及时处理龋坏。

参考文献:

[1]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:123-125.

[2]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-205.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2019)[Z].国卫办疾控发〔2019〕22号.