牙周病的症状是什么？
牙周病主要表现为牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动移位，严重时伴随牙周袋形成及牙槽骨吸收。不同阶段症状有所差异，早期易被忽视，需及时干预。
一、早期症状：牙龈炎症表现
- 刷牙/咬硬物出血：牙龈红肿脆弱，日常清洁或进食时易渗血，血色鲜红且不易止住。
- 口臭明显：细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物，导致持续性口臭，普通口腔清洁难以缓解。
- 牙龈萎缩：牙龈边缘逐渐退缩，牙根部分暴露，牙齿看起来变长。
二、进展期症状：牙周组织破坏
- 牙周袋形成：牙龈与牙齿间出现深而窄的盲袋，易堆积牙菌斑和牙结石，形成"牙周袋"（1）。
- 牙齿松动：牙槽骨被炎症逐渐吸收，牙齿支持力下降，咀嚼时出现咬合无力或松动感。
- 牙齿敏感：牙根暴露后遇冷热酸甜刺激时产生尖锐疼痛，影响进食体验。
三、严重症状：并发症表现
- 溢脓与口臭加重：牙周袋内细菌感染化脓，出现脓性分泌物，伴随持续性口臭（2）。
- 牙齿移位：前牙区因受力不均可能出现扇形散开，咬合关系紊乱。
- 牙周脓肿：局部形成圆形隆起，触痛明显，需切开引流或根管治疗（3）。
四、特殊人群表现差异
- 儿童青少年：乳牙列可能出现早失，恒牙萌出后错位排列；
- 妊娠期女性：激素变化使牙龈增生红肿，出血风险增加，需加强口腔清洁；
- 糖尿病患者：血糖控制不佳时，牙周病进展加速，形成恶性循环（4）。
注意：牙周病早期症状隐匿，建议每年进行口腔检查，发现上述表现应及时就诊。牙周病无法自愈，需通过专业洁治、龈下刮治等手段控制。
参考文献：
[1]中华口腔医学会牙周病学专业委员会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(3)：209-215.
[2]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].Geneva：WHO Press，2023：45-52.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国慢性病预防与控制，2023，31(5)：321-325.
[4]中国糖尿病学会.糖尿病患者口腔疾病防治专家共识(2022)[J].中华糖尿病杂志，2022，14(6)：543-548.