怎么判断是否牙龈萎缩

牙龈萎缩可通过观察牙齿外观变化、伴随症状及口腔检查综合判断，主要表现为牙根暴露、牙缝增宽、刷牙时牙龈出血或敏感，需结合口腔卫生习惯和基础疾病评估。

一、牙齿外观变化自查

牙根暴露：照镜子可见牙齿颈部或根部发白（牙骨质暴露），尤其门牙和前磨牙明显；微笑或漱口时，牙龈退缩导致牙齿视觉上变长。

牙缝异常增宽：原本紧密的牙齿间出现明显缝隙，尤其刷牙时牙刷毛易卡入牙缝，可能伴随食物嵌塞感。

二、典型伴随症状识别

刷牙/进食时出血：牙龈红肿脆弱，触碰后渗血，出血量少但频繁出现（如晨起牙刷带血丝）。

冷热敏感：牙根暴露后，牙齿遇冷热刺激出现短暂尖锐疼痛，类似牙本质过敏症状。

口臭或口腔异味：牙龈退缩处易堆积牙菌斑和食物残渣，细菌分解产生挥发性硫化物导致口臭。

三、高危因素与口腔检查

牙周疾病史：有牙龈炎反复发作、牙结石堆积史，或长期吸烟、糖尿病等基础病（糖尿病患者牙周病风险增加2~3倍）。

口腔专科检查：牙医通过牙周探针测量牙周袋深度（正常≤3mm），结合牙龈退缩指数（GRI）分级，可明确萎缩程度。

牙龈萎缩多因牙菌斑长期刺激、刷牙方式不当或系统性疾病导致，早期可逆阶段通过改善口腔卫生和牙周治疗可控制进展，晚期需结合手术修复。严禁自行服用任何药物，建议3个月内进行口腔健康筛查，尤其长期吸烟者和中老年人群。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国牙周病防治指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志，2020，55(6)：521-528.

[2]王勤涛，孟焕新.牙周病学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-131.

[3]中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2023，17(2)：105-112.