妇科病包括什么

妇科病是女性生殖系统（包括阴道、子宫、卵巢、输卵管等）及乳腺组织发生的疾病统称，涵盖炎症、肿瘤、内分泌失调等多种类型，需根据具体症状和病因科学干预。

一、炎症性疾病

阴道炎：由细菌、真菌或滴虫感染引发，表现为阴道瘙痒、分泌物异常（如豆腐渣样、黄绿色泡沫状），需通过白带常规明确病原体后对症治疗。

宫颈炎：多因病原体感染或化学刺激导致，常见症状为白带增多、性交后出血，慢性宫颈炎可能增加宫颈癌风险，需及时规范治疗。

盆腔炎：指子宫、输卵管及盆腔腹膜的炎症，多由上行感染引起，表现为下腹痛、发热，严重时可导致不孕或异位妊娠，需足量抗生素治疗。

二、肿瘤性疾病

子宫颈癌：高危型HPV持续感染是主要病因，早期多无症状，筛查（如HPV检测+TCT）可早期发现，规范治疗后预后良好。

卵巢肿瘤：分良性、恶性及交界性，常见症状为腹部包块、腹胀，需通过超声、肿瘤标志物（如CA125）及病理检查确诊。

子宫内膜癌：多见于围绝经期女性，异常阴道出血为典型表现，分段诊刮是确诊金标准，手术+放化疗是主要治疗手段。

三、内分泌与代谢疾病

多囊卵巢综合征（PCOS）：以雄激素过高、排卵障碍为特征，常伴随肥胖、胰岛素抵抗，可导致月经紊乱、不孕及心血管风险增加，需综合调理。

更年期综合征：因卵巢功能衰退雌激素下降引发，表现为潮热盗汗、情绪波动，严重者需激素替代治疗（HRT），需严格评估适应症。

四、乳腺疾病

乳腺增生：育龄女性常见良性病变，与激素波动相关，表现为乳房胀痛、结节，多数无需特殊治疗，定期复查即可。

乳腺纤维瘤：年轻女性多见的良性肿瘤，边界清晰、活动度好，无症状者观察即可，必要时手术切除。

乳腺癌：女性最常见恶性肿瘤之一，早期可通过乳房自检、钼靶及超声筛查发现，早诊早治是提高生存率的关键。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.中国子宫颈癌综合防控指南（2023年版）[J].中国妇幼健康研究，2023，34(1)：1-12.

[2] 中国医师协会妇产科医师分会.多囊卵巢综合征诊疗指南（2020年版）[J].中华妇产科杂志，2020，55(10)：649-655.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会.中国子宫内膜癌诊疗指南（2023年版）[J].中华妇产科杂志，2023，58(7)：589-596.