孕前检查项都有什么呢？

来源：三九益生通

孕前检查项目包括基础健康评估、生殖系统筛查、感染指标检测及遗传风险筛查，具体涵盖血常规、肝肾功能、传染病筛查、子宫超声及TORCH五项等。

一、基础健康评估

  • 血常规：检查血红蛋白、白细胞等指标，排查贫血、感染等问题，确保孕期造血功能储备充足。

  • 肝肾功能：通过转氨酶、肌酐等指标评估肝肾代谢能力，避免孕期肝肾负担过重导致并发症。

  • 血糖检测：筛查糖尿病风险，包括空腹血糖和糖化血红蛋白，预防妊娠糖尿病。

二、生殖系统专项检查

  • 妇科超声：观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能，排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变。

  • 宫颈筛查：包括TCT（液基薄层细胞学检查）和HPV（人乳头瘤病毒）检测，预防宫颈癌风险。

  • 分泌物检查：检测白带常规，排除霉菌、滴虫等病原体感染，降低宫内感染概率。

三、感染性疾病筛查

  • TORCH五项：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒等病原体抗体，避免宫内感染导致胎儿畸形。

  • 乙肝/丙肝筛查：评估肝炎病毒携带情况，必要时进行母婴阻断干预，降低新生儿感染风险。

  • 梅毒/艾滋病筛查：早期发现性传播疾病，及时治疗以保障母婴健康安全。

四、遗传与染色体检查

  • 染色体核型分析：夫妻双方排查染色体异常，预防遗传性疾病传递。

  • 地中海贫血筛查：针对高发地区人群，通过血红蛋白电泳等方法筛查携带风险。

  • 基因检测：有家族遗传病史者可考虑携带者筛查，如脆性X综合征等单基因病。

五、其他特殊检查

  • 甲状腺功能：TSH（促甲状腺激素）、T3/T4检测，甲状腺功能异常可能影响胚胎发育。

  • 心电图：评估心脏功能，排除先天性心脏病等器质性病变。

  • 口腔检查：及时处理龋齿、牙周炎等口腔问题，预防孕期感染加重。

建议备孕夫妻提前3~6个月完成全面检查，双方共同参与以提高筛查准确性。检查前需空腹8~12小时，避开月经期，携带既往病史资料便于医生综合评估。检查结果异常者应在医生指导下治疗后再备孕，确保母婴安全。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中国妇幼健康研究，2019，30(1)：1-7.

[2]Shea J， et al.U.S.Preventive Services Task Force.Screening for fetal aneuploidy： U.S.Preventive Services Task Force recommendation statement[J].JAMA，2019，321(12)：1199-1209.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：102-108.