什么是急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，常见病原体为病毒，少数由细菌引起，具有传染性，四季均可发病，儿童和免疫力较低人群更易感染。

一、常见致病原因

病毒感染：占比约70%~80%，包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等，病毒通过飞沫传播或接触传播，在免疫力下降时引发感染。

细菌感染：以溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等为主，多继发于病毒感染后，或直接感染上呼吸道黏膜。

诱发因素：受凉、淋雨、过度疲劳等导致机体免疫力降低，或接触感染者后易发病，儿童、老年人及慢性病患者风险更高。

二、典型症状表现

局部症状：鼻塞、流涕（初期清涕，后期可变稠）、打喷嚏、咽痛、咳嗽，部分患者伴声音嘶哑、扁桃体肿大。

全身症状：低热（37.3~38℃）或高热（＞38.5℃）、乏力、头痛、肌肉酸痛，儿童可能出现哭闹、食欲下降。

特殊类型：疱疹性咽峡炎可见咽部疱疹，咽结膜热伴结膜充血，需结合症状区分。

三、治疗与护理原则

一般治疗：注意休息，多饮温水，保持室内空气流通，儿童需勤洗手、避免揉眼鼻。

对症处理：发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（需遵医嘱用药），鼻塞流涕可用生理盐水洗鼻，咽痛含服润喉片缓解。

药物治疗：病毒感染无需抗生素，细菌感染需医生评估后使用青霉素类、头孢类等抗生素（严禁自行服用），中成药如板蓝根颗粒等可辅助缓解症状。

四、预防与注意事项

预防措施：勤洗手，避免接触患者，增强体质（规律作息、均衡饮食），儿童可每年接种流感疫苗。

就医提示：持续高热超3天、呼吸困难、剧烈咳嗽伴胸痛、症状加重超过1周，需及时就医排查肺炎、心肌炎等并发症。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(12)：937-941.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：145-148.

[3]中国疾病预防控制中心.中国居民健康素养手册(2021版)[M].人民卫生出版社，2021：89-92.