跟腱后滑囊炎是什么

来源：三九益生通2026-09-15 15:14:03

跟腱后滑囊炎是跟腱与跟骨之间的滑囊（缓冲结构）发生无菌性炎症（无细菌感染的肿胀疼痛），常因反复摩擦、挤压或外伤引发，表现为跟腱后方肿胀、压痛，活动后加重。

一、跟腱后滑囊的生理作用与发病诱因

滑囊功能：跟腱后滑囊（也称Haglund滑囊）是跟腱与跟骨之间的“软垫”，减少运动中跟腱与骨骼的摩擦。当滑囊反复受到压力（如长期穿高跟鞋、运动过度）或外伤（如突然剧烈跳跃）时，会引发炎症反应，表现为滑囊充血水肿，导致疼痛和活动受限。

高危人群：长期从事跳跃、跑步等运动者（如篮球、足球运动员）、扁平足或高弓足人群、中老年跟腱退化者，以及常穿不合脚鞋子（如鞋跟过高、鞋头过窄）的人群，因跟腱受力不均或摩擦增加，患病风险更高。

局部表现：跟腱附着点上方（跟骨后方）出现局限性肿胀，按压时有明显疼痛，皮肤温度可能轻度升高；活动时疼痛加重（如踮脚、上下楼梯），休息后稍缓解，但反复刺激后症状易持续存在。

病程特点：急性发作时疼痛剧烈，可能伴随局部轻微发红；慢性炎症则表现为持续性隐痛，早晨起床或久坐后活动僵硬感明显，症状可持续数周甚至数月。若滑囊内积液较多，可能触及波动感，但一般不会形成脓肿。

急性期处理：发病初期（1~3天内）应减少活动，避免跟腱进一步受压；局部可冷敷（每次15~20分钟，每日3~4次）减轻炎症；穿宽松、软底鞋，避免高跟鞋或硬底鞋，必要时可用护踝或弹性绷带适度固定跟腱。

药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬，需遵医嘱），但不宜长期使用；局部可外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），但严禁自行服用中成药或方剂，需经中医师辨证后使用。

康复训练：症状缓解后，可在医生指导下进行跟腱拉伸训练（如靠墙弓步拉伸小腿肌肉）、平衡训练（如单腿站立），增强跟腱周围肌肉力量；运动前充分热身（5~10分钟动态拉伸），运动后适当放松，避免过度疲劳。

参考文献：

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[2]《中医筋伤学》（十四五中医药行业高等教育规划教材）.中国中医药出版社，2021：123-125.

[3]American Academy of Orthopaedic Surgeons.Clinical Practice Guideline： Achilles Tendinopathy[J].J Orthop Sports Phys Ther，2019，49(12)：A1-A36.