荨麻疹中药怎么治疗

荨麻疹中医可辨证为风热犯表证、风寒束表证、血虚风燥证，对应治法方剂不同，有防风通圣丸、润燥止痒胶囊等中成药，有中药外洗等外治法，儿童、孕妇、老年人等不同人群治疗有各自特点需谨慎对待。

一、中医辨证论治

（一）风热犯表证

表现：风团鲜红，灼热剧痒，遇热加重，得冷则减；伴有发热，恶寒，咽喉肿痛等。

治法：疏风清热止痒。

方剂：常用消风散加减，方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕疏风解表；石膏、知母清热泻火；苍术、苦参、生地、当归、胡麻仁清热凉血润燥。

（二）风寒束表证

表现：风团色白，遇寒加重，得暖则减；恶寒怕冷，口不渴。

治法：疏风散寒止痒。

方剂：常用麻黄桂枝各半汤加减，麻黄、桂枝辛温解表散寒，芍药、生姜、大枣调和营卫，杏仁降气，甘草调和诸药。

（三）血虚风燥证

表现：风团反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧；伴心烦易怒，口干，手足心热。

治法：养血祛风润燥。

方剂：常用当归饮子加减，当归、生地、白芍、川芎养血活血；黄芪补气；防风、荆芥、白蒺藜、何首乌祛风止痒；甘草调和诸药。

二、中成药治疗

（一）防风通圣丸

适用情况：适用于风热犯表兼里热实证的荨麻疹，症见风团明显、瘙痒、伴有大便秘结等。

注意事项：孕妇慎用，服药期间宜食清淡易消化食物，忌油腻、辛辣食物。

（二）润燥止痒胶囊

适用情况：用于血虚风燥证的荨麻疹，有养血滋阴、祛风止痒、润肠通便作用。

注意事项：孕妇、糖尿病患者禁用，脾胃虚寒者慎用，服药期间忌烟酒、辛辣、油腻及腥发食物。

三、外治法

（一）中药外洗

方剂举例：可用荆芥、防风、苦参、地肤子、蛇床子等煎水外洗，具有祛风止痒作用。

注意事项：外洗时温度要适宜，避免烫伤皮肤，皮肤有破损者不宜使用。

四、不同人群的注意事项

（一）儿童

特点：儿童荨麻疹患者在用药和治疗上需更谨慎，中医外治法相对更安全，如中药外洗时要严格控制药物浓度和外洗时间，避免刺激儿童娇嫩皮肤。

治疗：辨证论治时要充分考虑儿童的生理特点，用药剂量需严格按照儿童用药标准，一般选择药性相对平和、副作用小的药物，且优先考虑非药物干预，如寻找可能的过敏原并避免接触等。

（二）孕妇

特点：孕妇患荨麻疹时用药需特别谨慎，中医治疗要权衡利弊。

治疗：风热犯表证慎用寒凉药物，风寒束表证用药要避免过于辛温发散动胎气的药物，外治法中中药外洗也要选择相对安全、对胎儿无影响的药物，建议在医生指导下进行治疗。

（三）老年人

特点：老年人可能合并有其他基础疾病，在中医治疗时要考虑其肝肾功能等情况。

治疗：辨证论治时要综合考虑老年人的整体体质，中成药选择要避免对其基础疾病有不良影响的药物，如患有心脏病的老年人使用某些含有麻黄等成分的药物需谨慎，外治法使用时要注意操作温和，避免引起老人不适。