这两天总是头晕怎么回事?

来源:三九益生通

这两天总是头晕可能与睡眠不足、血压波动、颈椎劳损或内耳功能紊乱有关,需结合伴随症状初步判断,长期头晕应及时就医排查。

一、生理因素引发的头晕

睡眠不足或睡眠质量差会使大脑得不到充分休息,脑血管持续处于紧张状态,导致脑供血供氧不足,引发头晕。(注解:睡眠不足指每天睡眠时间<6小时或睡眠碎片化) 此外,长时间低头看手机、电脑,颈椎长期保持同一姿势,会压迫椎动脉,影响脑部血液供应,尤其久坐办公人群易出现此类情况。

二、血压异常与代谢问题

血压波动是头晕常见诱因,高血压患者若血压突然升高,可能伴随头晕、头痛;低血压(收缩压<90mmHg)时脑部灌注不足,也会引发头晕。(注解:血压测量需规范,建议非同日测量3次) 低血糖(血糖<2.8mmol/L)时,大脑能量供应不足,常伴随头晕、心慌、手抖,尤其空腹时间过长或节食人群需警惕。

三、内耳与神经调节异常

内耳负责平衡感,若因病毒感染或耳石脱落引发耳石症、梅尼埃病,会出现旋转性头晕,常伴随恶心呕吐。(注解:耳石症特点是体位变化时头晕加重,持续数秒至数十秒) 焦虑、压力过大等情绪因素会激活交感神经,导致血管收缩、脑供血短暂紊乱,表现为头晕、胸闷、注意力不集中。

四、需警惕的疾病信号

若头晕伴随肢体麻木、言语不清、视物模糊,可能是脑卒中前兆;持续高热(体温>38.5℃)引发脱水时也会头晕。(注解:脱水表现为尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差) 长期头晕伴体重骤降、夜间盗汗,需排查贫血、甲状腺功能异常等慢性疾病。

建议措施

保证7~8小时规律睡眠,避免熬夜;

晨起后缓慢起身,避免体位性低血压;

头晕发作时立即坐下或躺下休息,避免跌倒;

若症状持续2~3天未缓解或加重,建议测量血压、血常规及颈椎CT,明确病因后再针对性治疗。

参考文献:

[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1150.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:45-52.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊头晕/眩晕诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-646.