孕三个月是做哪些检查

孕三个月需完成首次产检、NT超声筛查、血常规及血型检测、肝肾功能及传染病筛查等基础检查，部分高危孕妇需额外进行TORCH筛查和甲状腺功能评估。

一、首次产检（孕12周左右）

基础检查：测量身高、体重、血压，计算BMI（身体质量指数），评估孕期体重增长风险。

病史采集：详细询问既往疾病史、手术史、家族遗传病史，排查妊娠禁忌证。

建档登记：建立《母子健康手册》，记录预产期、产检计划及高危因素评估结果。

二、NT超声筛查（孕11~13??周）

检查目的：通过胎儿颈后透明层厚度（NT）初步筛查染色体异常风险，NT增厚提示唐氏综合征等染色体疾病可能性增加。

检查准备：无需空腹憋尿，经腹部超声即可完成，若胎儿体位不佳可能需适当走动或复查。

风险提示：NT值＞2.5mm（部分机构标准为3.0mm）需进一步行无创DNA或羊水穿刺确诊。

三、实验室基础检查

血常规+血型：排查贫血（血红蛋白＜110g/L提示孕期贫血）、血小板异常及Rh血型不合风险。

肝肾功能：ALT、AST、肌酐、尿素氮等指标异常提示肝肾储备功能不足，需警惕妊娠并发症。

传染病筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、HIV抗体检测，及时发现母婴传播风险。

四、特殊人群额外检查

高危孕妇（如高龄初产妇、有不良孕产史者）需增加TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等）及甲状腺功能检测（TSH＞2.5mIU/L提示亚临床甲减风险）。

营养评估：根据BMI调整孕期营养方案，建议每日补充叶酸0.4~0.8mg，预防胎儿神经管畸形。

五、注意事项

检查前准备：携带既往体检报告，提前1~2天清淡饮食，避免剧烈运动。

异常处理：若NT增厚或血液指标异常，需在遗传咨询门诊进一步评估，严禁自行服用任何药物。

心理调适：孕早期激素波动易引发情绪变化，建议家属多陪伴，必要时寻求专业心理支持。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南（2018年）[J].中华围产医学杂志，2019，22(2)：89-96.

[2]王艳霞，段涛.威廉姆斯产科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-352.

[3]中国医师协会超声医师分会.产科超声检查指南[J].中华超声影像学杂志，2021，30(5)：389-395.