阑尾炎是一种什么病

阑尾炎是因阑尾腔堵塞或细菌感染引发的急性炎症，表现为右下腹疼痛、发热、恶心等，延误治疗可能导致穿孔或脓肿。

一、阑尾的生理与炎症诱因

阑尾是大肠起始段的细长盲管，易因粪石、寄生虫或淋巴组织增生堵塞管腔，细菌繁殖引发炎症。炎症初期表现为黏膜充血水肿，随病情进展可发展为化脓、坏疽甚至穿孔。

二、典型症状与诊断要点

疼痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛，按压后突然松手疼痛加剧（反跳痛）。

全身表现：低热（37.5~38℃）或高热，伴恶心呕吐、食欲减退，儿童可能出现哭闹、拒按腹部。

诊断依据：结合血常规（白细胞及中性粒细胞升高）、超声或CT检查（可见阑尾肿大、积液）可确诊。

三、治疗原则与预防措施

西医治疗：一旦确诊需尽早手术切除（腹腔镜或开腹），避免穿孔风险；早期可静脉输注抗生素（如头孢类）控制感染。

中医辅助：适用于轻症或术后调理，可辨证使用清热解毒方剂（如大黄牡丹汤加减），严禁自行服用，必须面诊辨证。

预防要点：规律饮食、避免暴饮暴食，餐后勿剧烈运动；有慢性阑尾炎病史者需注意饮食卫生，减少复发诱因。

四、常见误区与注意事项

儿童症状隐匿：婴幼儿可能无典型转移性腹痛，仅表现为哭闹、呕吐，需由专业医生结合检查判断。

老年人体温不高：老年患者炎症反应弱，腹痛轻但病情进展快，需警惕穿孔后腹膜炎风险。

非典型阑尾炎：少数患者症状不典型，需与右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别，避免误诊。

参考文献：

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