女生不孕不育检查

来源：三九益生通2026-09-17 10:32:47

女生不孕不育检查需夫妻双方共同参与，女性检查项目包括基础体温监测、性激素六项、子宫输卵管造影等，需在月经周期特定阶段完成，以明确卵巢功能、子宫形态及输卵管通畅性。

一、基础检查项目

月经周期第2~4天（卵泡期）抽血，检测促卵泡生成素（FSH，调控卵泡发育）、促黄体生成素（LH，触发排卵）、雌二醇（E2，维持子宫内膜）等六项指标，评估卵巢储备功能及内分泌平衡状态。

经阴道超声可清晰显示子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）、内膜厚度（正常8~14mm）及卵巢窦卵泡数（AFC，评估卵子库存量，正常≥5个），需避开月经期，检查前无需憋尿。

月经干净后3~7天进行，包括子宫输卵管造影（HSG，显影剂观察输卵管形态，排查堵塞或积水）和超声造影（无辐射，适合碘过敏者），术后2周内避免性生活。

适用于超声提示内膜异常（如回声不均）或既往流产史者，可直视观察宫腔形态，发现黏膜下肌瘤、粘连等微小病变，必要时同步行宫腔镜下粘连分离术。

抗磷脂抗体（抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物）检测可排查抗磷脂综合征（导致反复流产），甲状腺功能（TSH、T3、T4）异常会影响胚胎着床，需将TSH控制在0.1~2.5mIU/L。

女性检查需与男方精液常规分析同步进行，因约40%不孕由男方因素导致，女方检查前建议男方禁欲3~7天，排查少弱精、无精等问题。

检查前需记录月经周期、既往病史及用药史，基础体温（BBT）可通过排卵试纸或电子体温计自行监测，取卵前需提前1个月完成所有检查。检查后若发现异常，需在生殖专科医生指导下治疗，严禁自行服用任何调经或促排卵药物。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会生殖内分泌学组.不孕不育诊疗指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-150.

[2]《妇产科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.

[3]WHO.人类辅助生殖技术实验室实践指南[R].Geneva： World Health Organization，2019.