搬东西时，腰部扭伤了，怎么办

搬东西时腰部突然扭伤，应立即停止活动，采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高）处理，24~48小时后可热敷，同时避免弯腰负重，必要时就医。

一、紧急处理的黄金48小时

立即制动：停止任何活动，避免继续弯腰或扭转腰部，可侧卧屈膝或仰卧位保持身体稳定，必要时用硬担架搬运。

冷敷止痛：用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于疼痛部位，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，48小时内冷敷可收缩血管、减轻水肿和炎症。

加压与抬高：若有肿胀，可用弹性绷带适度加压包扎（力度以不影响血液循环为宜），休息时将腰部垫高15°~30°，促进静脉回流。

二、疼痛缓解与后续护理

药物辅助：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃黏膜保护，有胃溃疡或哮喘者慎用；严禁自行服用活血化瘀类中成药，需经中医师辨证后使用。

适度活动：急性期过后（疼痛减轻后），可在医生指导下进行轻柔的腰部拉伸（如猫式伸展）和核心肌群训练（如桥式运动），避免久坐久站，每30~40分钟起身活动5分钟。

物理治疗：若症状持续超过3天无改善，或疼痛剧烈、伴随下肢麻木，应及时就医，可接受针灸、理疗（如超声波、低频电疗）等专业治疗。

三、预防再次损伤的关键

姿势规范：搬重物时应屈膝屈髋保持腰部直立，用腿部力量起身而非腰部发力，避免突然扭转或弯腰负重。

力量训练：日常加强腰背肌锻炼（如平板支撑、小燕飞），增强腰椎稳定性，建议每周进行3次、每次20~30分钟的针对性训练。

环境调整：家中物品摆放避免过高或过低，搬运时使用工具（如滑轮推车）分担重量，减少腰部负担。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：739-749.

[2]世界卫生组织.2021年物理康复实践指南[R].Geneva： WHO Press，2021： 56-63.

[3]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022： 89-95.